Как происходит первый приём у психиатра или психотерапевта ?

Сценарий первого диагностического приёма

Консультация психиатра или психотерапевта во многом сходна с визитом к любому другому врачу. Прежде всего выясняется информация о психических и физических симптомах, о времени их первого появления, об обстоятельствах, при которых они появились, а также психическим и физическим анамнезом. Анамнез составляет основу диагноза. Началом расспроса является выяснение трудностей, имеющихся в данный момент, и оснований, которые появились у самого пациента, его близких или другого врача для предположения, что консультация психотерапевта могла бы быть полезной. Беседа включает вопросы о начале расстройства, его симптомах и степени их тяжести и обо всех факторах, которые могли быть их причиной или могли быть связаны с ними. Обычно врач ставит вопросы таким образом, чтобы структурировать беседу. Первая беседа с пациентом продолжается в среднем 45-50 минут. Как в условиях клиники, так и на приеме у практикующего врача такая беседа проводится по возможности без перерывов. Если врач хочет использовать звукозапись, то, прежде чем включать диктофон,получает согласие пациента. Записи важны для врача, так как помогают ему воссоздать общую картину конкретного случая, а также потому, что врач несет профессиональную и юридическую ответственность за поставленный диагноз и назначенное лечение. Начинается первичная консультация с изложения пациентом болезненных симптомов и ощущений, мыслей, мешающих полноценной жизни.

Mandala0048

Параллельно психиатр оценивает следующие пункты: Читать далее

Можно ли душевнобольным показывать ТВ ?

Фильмы для пациентов с психическими расстройствами.

Родственники просят посоветовать, что можно показывать по телевизору
душевнобольным, что бы не спровоцировать тревожных расстройств, рецидивов шизофрении, психозов, агрессии и паранойи, галлюцинаторного бреда ? …  Чем занять пациентов, которым приходится назначать препараты, подавляющие сознание (нейролептики)?_psycho.by-Tango-800

Часто за этими людьми вынуждены присматривать дома родственники. Проблема в том, что за человеком с психическим расстройством трудно следить 24 часа в сутки, т.б. что приходится и еду готовить, и уборкой заниматься. Особенно тяжело первые 3-5 дней приёма нейролептического препарата, т.к. хорошие лекарства действуют медленно, и надо отслеживать изменения психики, состояние (АД, ритм сердца), настроение пациента, что бы скорректировать дозировку, она подбирается индивидуально.  Можно ли душевнобольному включить ТВ ?    Демонстрация (общепринятых) ТВ-каналов, особенно новостей опасна, не побоюсь слова — абсолютно противопоказана при

Читать далее

КАК ОЦЕНИТЬ КОМПЕТЕНЦИЮ ПСИХОТЕРАПЕВТА?

brain_999_07_2015Если психотерапевт не имеет соответствующего образования, то, само собой разумеется, вы не решитесь начать у него лечение. Чаще всего вопрос звучит несколько иначе: подходит ли психотерапевт лично вам. Для того чтобы правильно ответить на него, необходимо сначала понять, что именно вам важно получить от психотерапии. Если, например, вы предпочитаете какой-то определенный вид терапии, то до начала лечения необходимо убедиться в том, что психотерапевт пользуется этим методом и какое образование он получил в этой области. Помните о том, что существуют многочисленные школы и методы психотерапевтического лечения и что само поведение психотерапевта в отношении пациента зависит от Читать далее

Что делать, если подозреваете психическое нарушение у близкого ?

Подозрение психического нарушения у близкого человека

Отклонения в поведении кого-то из близких — повод беспокойства о нем. Лучшим решением было бы, если бы этот человек сам обратился за медицинской помощью. Однако чаще всего трудно убедить кого-то в необходимости психотерапевтической консультации. При любых обстоятельствах, если вас беспокоит состояние или поведение близкого вам человека,необходимо поговорить с ним об этом. Для людей, страдающих от психического нарушения, участие и поддержка близкого, возможность высказать свои жалобы утешают и облегчают состояние.

Некоторые примеры поведения, указывающие, что необходима помощь.

1) Высказывание странных и необъяснимых мыслей и утверждений, например: Читать далее

Поиск и выбор психолога и психотерапевта

Будьте внимательны при выборе вашего терапевта. Обозначение «психолог» не Mandala0047всегда гарантирует профессионализм и ответственность, по причине того, что, увы, сейчас наблюдается множество сомнительных курсов без официального статуса, выдающих своим слушателям столь же сомнительные «документы» о психологической подготовке. Принимать таких выпускников за профессиональных психологов равносильно тому, что бы санитаров считать врачами. К сожалению, спрос на психологическое образование породил несчётное количество фальсификаций, большинство из которых предназначены только для финансового обогащения организаторов. Яркими иллюстрациями мошенничества в области «психологического образования» являются пирамидальные секты «Дианетики», НЛП (NLP) и «гештальт-терапии». Если вам предлагает свои терапевтические сеансы специалист в упомянутых отраслях, поинтересуйтесь наличием диплома государственного университета, прежде чем платить за сомнительные услуги. Понятие «дипломированный психолог» подразумевает что врач успешно закончил университетский курс, получил диплом психолога и имеет квалификацию,дающую право диагностики и лечения психических расстройств. Так же как остальные медики, профессиональные психологи едины в том, что диплома о законченном университетском образовании отнюдь не достаточно для осуществления самостоятельной деятельности с полной личной ответственностью врача за пациента. Поэтому почти все дипломированные психологи стремятся получить дополнительное посдипломное образование, обеспечивающее профессиональную специализацию, признаваемую государственными и другими официальными организациями.

Сеансы психотерапии (кабинет в центре) и с выездом к пациенту (Минск)

Частный психотерапевтический  приём д-ра Юдика и групповая терапия  (Минск)

IMG_20161116_110211— депрессия
— навязчивые мысли
— пограничные состояния
— Стресс и тревожное состояние
— саморазочарование, заниженная самооценка
— неврозы, фобии, нарушения сна
— патологические зависимости (игровая, любовная, интернет-зависимость, алкоголизм и наркомания)
— социальная дезадаптация
— проблемы семьи, брака, интимных отношений (ревность, измена, семейное насилие)
— сексуальные дисфункции
— психосоматические заболевания
— заболевания позвоночника и мышц (боли и ограничение движения)

Приём в студии (ст. метро «Фрунзенская») и  выезд на дом к пациенту. Запись на консультацию — после телефонного собеседования. Предпочтение — клиентам, кратко изложившим свои проблемы и ожидания от терапии, в электронном письме.
E-mail phone

Главное и первое условие и правило психотерапии — КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ (соблюдение врачебной тайны): информация, озвученная на приёме, не разглашается ни при каких условиях. В виде исключения, с разрешения пациента (или его опекунов) случаи и истории, представляющие научный клинический интерес, или особо поучительные, и полезные для других клиентов, могут публиковаться, или озвучиваться с полной деперсонализацией личных данных.
Во время сеансов, с позволения пациента, ведётся аудиозапись, цель которой — ретроспективный анализ жалоб, историй и терапевтической динамики. В отношении записей соблюдается та же конфиденциальность, которая манифестирована выше.
В отношении консультаций по «Skype» сохраняется скепсис, вероятно, происходящий из консерватизма доктора, но возможность такой формы обсуждаема, с оговорками.

Используемые методы:

— Рациональная психотерапия
— Семейная терапия
— Групповая психотерапия
— Поддерживающая терапия потрясений (ударов судьбы)
— неклассический психоанализ
— Динамическая краткосрочная терапия
— Поведенческая (бихевиоральная) терапия
— Когнитивная психотерапия
— гипноз классический и эриксоновский
— НЛП
— телесно-ориентированная психотерапия
psycho.by_000

1. Обсуждение условий первой психотерапевтической консультации лиц старше 14 лет проводится исключительно с пациентом. При обязательном его желании получать помощь психотерапевта и осознании собственных психологических проблем. Переговоры и обсуждения с третьими лицами (родственниками, опекунами, спонсорами) возможны только в форме персональной (платной) консультации.

2. Консультация (визит на дом) пациента, не осознающего свои проблемы, или не считающего себя больным возможна только после письменной договорённости с родственниками (опекунами), где подтверждается их ответственность за соблюдение надлежащего режима и выполнение всех условий терапии, включая контроль за приёмом медпрепаратов и исключение провокативных, конфликтогенных факторов по месту пребывания больного.

3. Для улучшения качества работы (более тщательного анализа и обработки информации) во время сеансов, с согласия пациентов, ведётся диктофонная запись. Гарантируется конфиденциальность всех записей, кроме случаев, когда сами пациенты соглашаются на трансляцию в научных, учебных, или терапевтических целях.
Потребность в аудиофиксации связана с  повторными обращениями клиентов, после длительного перерыва в лечении. Изучение записей прошлых лет (месяцев) помогает экономить время на сеансах, и не переспрашивать о том, что ранее было озвучено.

4.  Клиентам, отказывающимся от сеансов с диктофонной записью, предлагается другой формат терапии с повышающей наценкой.

5. Первая консультация (визит) носит ознакомительный характер, после чего пациент принимает решение о дальнейшем курсе терапии, т.е. берёт на себя ответственность за выбор данного врача. Хотя в ряде случаев клиенты уже после первой встречи испытывают значительное облегчение, уменьшение симптоматики и улучшение настроения, гарантий обязательного эффекта первого визита никому не даётся. Пациенты должны понимать, что излечение требует работы и длительного периодв времени

6. Единственный критерий эффективности психотерапии — изменение поведения пациента, приобретение новых навыков общения, продуктивное изменение ОТНОШЕНИЙ с близкими и сослуживцами. Внутренние озарения, «духовное просветление», подъёмы настроения и ощущения «гармонии с миром» не являются объективными признаками излечения. Только поведение, поступки, достижения. Особенно — в повседневной жизни и в карьере.

7. Пациент обязуется брать на сеансы ежедневник или специальный «терапевтический дневник», куда записывает задания и собственные комментарии результатов терапии и настроения, вопросы к врачу.

8. После договорённости о курсе лечения, клиент обязуется пунктуально посещать сеансы согласно графика. В случае неявки на сеанс предоплата не возвращается и не защитывается как гонорар другого сеанса.

9. В течение курса терапии клиенты обязуются не обращаться к иным психотерапевтам и психологам, за исключением отдельно оговоренных случаев.

Сколько продолжается курс лечения ?
— В каждом индивидуальном случае — по разному. Чем раньше после появления проблем обращается пациент, тем короче сроки терапии.  В большинстве случаев, средняя длительность курса психотерапии приблизительно равна сроку заболевания.

Рассчитывать на высокую эффективность психотерапии можно только при регулярных сеансах не реже 1 раза в неделю на протяжении 3-4 месяцев, хотя бывают и исключения…
psycho-BY-grupp_800x175

Что требуется от пациента на сеансах психотерапии ?

1)  Искренность
2)  Готовность проявлять активность
3) Согласие выполнять домашние задания
4) Ведение ДНЕВНИКА

Вопросы об условиях, обсуждение : http://www.yudik.org/forum/index.php?topic=15861.0

Советы для родственников лиц с психическими нарушениями:  http://www.yudik.org/forum/index.php?topic=15861.msg66227

Читать далее

Фильмы про психологов и психотерапевтов

Профессиональные психологи — кто же они? Врачеватели, без лекарств и операций возвращающие больного к жизни, волшебники, склеивающие разбитые отношения и судьбы, искусные коучи, погружающиеся в глубины человеческого сознания и помогающие пациенту  поверить в себя и свернуть горы…

Корнем в названии профессии  стало слово «psyche», что в переводе с греческого означает  — «душа». Представляем Вашему вниманию подборку «Лучшие фильмы про психологов и психотрерапевтов«. Душевное  получилось кино, как не крути!

4638947724_82a2319e0f_b

1. «Повелитель приливов»,  режиссер Барбара Стрейзанд, 1991

Драму «Повелитель приливов/Принц приливов» поставила известная американская актриса и певица Барбра Стрейзанд, которая также сыграла здесь одну из главных ролей. Тома Винго трудно назвать счастливым человеком: он несчастлив в браке и лишился работы. Вдобавок ко всему, его сестра уже второй раз пыталась покончить с собой.

Обратившись к её психиатру Сьюзан, Том неожиданно сам становится объектомпсихоанализа. Чтобы помочь сестре, он вынужден поделиться самыми сокровенными секретами их детства. Унять боль от страшных воспоминаний сможет только любящая женщине, которая поможет Тому и возвращтит ему надежду.

3

2. «Окончательный анализ», режиссер Фил Жоану, 1992
Преуспевающего врача, специалиста в области психиатрии,  привлекают для консультаций в  криминальных Читать далее

Магия, сверхъестественное и экстрасенсорное восприятие от М. Эриксона

Подобно Гудини, Эриксон не верил в сверхъестественное и в экстрасенсорное восприятие, считая, что в основе явления лежат трюкачество, иллюзионизм или очень сильно развитая способность наблюдать. Его отношение к этой проблеме резюмировано в письме доктору Эрнсту Ф. Лоции, датированном 8 июня 1979 года, в котором он писал:
    «Я чувствую, что должен сообщить вам, что не считаю область явлений, изучаемых парапсихологией, научно установленными фактами. Я также полагаю, что так называемые свидетельства, доказывающие существование паранормальных способностей, основаны на неправильной логике математических расчетов, неверной интерпретации результатов, на том, что исследователи упускают из виду едва уловимые сенсорные каналы информации, а зачастую — на откровенном обмане. Я потратил более пятидесяти лет работы, чтобы очистить изучение гипноза от мистических и ненаучных наслоений«.

psycho.by_000
В приводимых ниже рассказах Эриксон дает несколько забавных примеров своей собственной способности дурачить предсказателей, основанной на знании их Читать далее

Поцелуй жопы Хэнка — религиозный культ, основанный на 9-ти заповедях Карла

Режиссер: Дмитрий Авдеев
В ролях:
Анисия Стасевич
Алексей Курбан
Алексей Семенов

Оператор: Читать далее

Российский академик, сексопатолог, «ученый с мировым именем» оказался ШАРЛАТАНОМ

Из жизни ушла одна из самых страшных фигур в науке России.  Умер И. Кон.

Борис Камов

Администрация сайта обращает внимание на то, что эта публикация размещается в качестве отдельно взятой концепции, но не одобряются и не соответствуют нашей точке зрения. Читателю предоставляется право оценивать информацию самому, либо инициировать дискуссию.

Сообщения телеграфных агентств появились с заголовками: «Скончался выдающийся российский ученый, сексолог, философ, действительный член Академии образования РФ, И. Кон», но из официальных лиц, из громадного научно-интеллектуального сообщества России отметился только один человек, вице-президент Академии образования.

Ему это полагалось по долгу службы. От него и стало известно, что Кона уже нет. Больше никто не отважился поставить свое имя рядом с именем «выдающегося ученого, сексолога и Читать далее