Если государством руководит человек с психическим расстройством ? (клинический психолог Юдицкий анализирует скандал с диагнозом Президента)

Сразу предупреждаю (особенно белорусов): эта публикация совсем не о том, что вы подумали. Этот материал — о психиатрической ЭТИКЕ. Хотя про доктора Щигельского, в финале, я упомяну (если место останется : )

Сегодня, 14 июля 2020 года вышла книга доктора философии и клинического психолога Мэри Лии Трамп «Слишком много и всегда мало: Как моя семья породила самого опасного в мире человека»(Too Much And Never Enough: How My Family Created the World’s Most Dangerous Man)
Автор, племянница 45-го Президента США Дональда Трампа утверждает, что у американского лидера имеется девять признаков клинического нарциссизма да ещё и асоциальное расстройство личности (для него свойственна склонность к игнорированию последствий своих действий и прав других людей); зависимого расстройства личности ( человек чувствует себя беспомощным без поддержки других). Помимо этого, Мэри Трамп убеждена, что у Дональда Трампа — «давняя недиагностированная неспособность к обучению, которая десятилетиями оказывала влияние на его способность к перерабатыванию информации»

Наиболее взвешенно и профессионально этот «вброс» комментирует профессор  Менделевич Владимир Давыдович, ( Д.М.Н., зав. кафедры психиатрии Казанского медунивера, эксперт ВОЗ, директор Института исследований проблем психического здоровья, автор многих книг и Читать далее

Психотерапия. Дёшево и бесплатно. Возможно.

Антикризисные акции летом 2020 (консультации и сеансы психотерапии) — 50% на время, предлагаемое доктором в будние дни: 2 сеанса по цене одного.
Вне акции: при предоплате 4-х сеансов + 1 бесплатный; при предоплате 7-ми сеансов + 3 бесплатных.

Дешёвый сыр некачественный, а бесплатный – в мышеловке ?

Весь текст внимательно прочитают пациенты, настроенные на результат терапии и уважающие деньги, заработанные собственным трудом. Не работающим, живущим за чужой счёт, информация бесполезна.

Бесплатные услуги и заманчивые “суперскидки” предлагают чаще шарлатаны и аферисты  ?
Исключения есть: авиаперелёты «Лоу-кост» безопасны и привлекательны для десятков тысяч сотен пассажиров. В реальности дорогие товары и качественные услуги бывают доступны по низким ценам. Среди ваших близких есть люди, талантливые в поиске и приобретении сверхдёшево. В психотерапевтическом сериале “Пациенты”  летчик-истребитель рассказывает своему психотерапевту, как использует оригинальный алгоритм покупки товаров по минимальной цене на интернет-аукционах . Убедительно.
Консультация (сеанс) психотерапевта с врачебным дипломом стоит 15-50 $, достигает до 100 $ за 1 час.
Ниже – информация, как заплатить за качественное лечение половину от указанной цены. И меньше. Даже бесплатно.

Первый совет : ищите информацию о скидках и льготных условиях. Либо спрашивайте, на каких условиях можно получить скидку на психотерапию. Врач на вопрос не обидится, и даже может оценить  как повышенную мотивацию к лечению.
У доктора Юдицкого   несколько вариантов льгот:

50 % скидка на первые два сеанса Читать далее

Первый приём у психиатра или психотерапевта. Как происходит ?

Избранное

Первый приём у психиатра или психотерапевта. Сценарий  диагностической консультации

• Вы несчастны из-за сложившихся взаимоотношений ?
• Вы считаете, что взаимоотношения с другими ранят вас, или вы полагаете, что вас стараются использовать ?
• Вам не удается  сближаться с другими и испытывать к ним доверие ?
• Вы и ваш партнер не удовлетворены в сексе ?
• Вы никогда не бываете счастливы во взаимоотношениях в людьми ?
• Вы постоянно создаете проблемы или  настолько капризны, что никто не стремится к сближению с вами ?

Консультация психиатра или психотерапевта во многом сходна с визитом к любому другому врачу. Прежде всего выясняется информация о психических и физических симптомах, о времени их первого появления, об обстоятельствах, при которых они появились, о психическим и физическим анамнезе. Анамнез составляет основу диагноза. Началом расспроса является выяснение трудностей, имеющихся в данный момент, и оснований, которые появились у самого пациента, его близких или другого врача для предположения, что консультация психотерапевта могла бы быть полезной. Беседа включает вопросы о начале расстройства, его симптомах и степени их тяжести и обо всех факторах, которые могли быть их причиной или могли быть связаны с ними. Обычно врач ставит вопросы таким образом, чтобы структурировать беседу. Первая беседа с пациентом продолжается в среднем 45-50 минут. Как в условиях клиники, так и на приеме у практикующего врача такая беседа проводится по возможности без перерывов.

Если врач хочет использовать звукозапись, то, прежде чем включать диктофон,получает согласие пациента. Записи важны для врача, так как помогают ему воссоздать общую картину конкретного случая, а также потому, что врач несет профессиональную и юридическую ответственность за поставленный диагноз и назначенное лечение. Начинается первичная консультация с изложения пациентом болезненных симптомов и ощущений, мыслей, мешающих полноценной жизни.

Параллельно психиатр оценивает следующие пункты: Читать далее

РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПЕРВОГО ПОСЕЩЕНИЯ ПСИХИАТРА

Трудно принять решение обратиться за профессиональной помощью по поводу rec_004психических проблем. Во-первых, потому что многие нуждающиеся в ней рассматривают получение помощи со стороны как признак собственной несостоятельности. Во- вторых, потому что психическое расстройство и страдание может быть столь тяжелым, что заболевший не в состоянии без посторонней помощи решиться на посещение врача. К этому присоединяется трудность выбора вида психотерапии и лечебного учреждения. Если кто-то считает, что у него имеются психические или эмоциональные проблемы, то, как правило, такая трудность существует в действительности. Но часто отсутствует ясное представление о диагнозе и степени серьезности ситуации. Может оказаться так, что человек, переживший жизненный криз, достаточно хорошо справляется со своими повседневными обязанностями и тем не менее бывает озабочен тем, что не обрел нужных ему сил и «может сойти с ума». Иногда бывает Читать далее

Психиатр (Минск): что делать, если подозреваете психическое нарушение у близкого ?

Что делать, если подозреваете психическое нарушение у близкого ?

Отклонения в поведении кого-то из близких — повод беспокойства о нем. Лучшим решением было бы, если бы этот человек сам обратился за медицинской помощью. Однако чаще всего трудно убедить кого-то в необходимости психотерапевтической консультации. При любых обстоятельствах, если вас беспокоит состояние или поведение близкого вам человека,необходимо поговорить с ним об этом. Для людей, страдающих от психического нарушения, участие и поддержка близкого, возможность высказать свои жалобы утешают и облегчают состояние.

Некоторые примеры поведения, указывающие, что необходима помощь.

1) Высказывание странных и необъяснимых мыслей и утверждений, например: Читать далее

Изменение цен в 2020. Психотерапия в Минске. Врач-психолог Юдицкий И.В.

Вынужден повысить цены на услуги психологической помощи в 2020 г. В связи с полным переходом на 100% оплату ч\з банковские платёжные системы ЕРИП, Интернет-эквайринг, «Халва» (что требует отчисления % выручки), т.е. теперь не принимаю наличных. А так же из-за увеличения очереди обращающихся, и роста нагрузки, угрожающей собственному здоровью.
В декабре 2019 г. 50 минут моей работы (консультация либо сеанс) стоит 60 руб. Планирую держать этот тариф до февраля, но к весне подниму цену.
Зимой 2020 г. все мои постоянные (лояльные) клиенты будут получать психологическую помощь по тарифу 2019 г. при условии предоплаты 4 и более сеансов в январе. Теперь это можно сделать с помощью карты рассрочки «Халва» МТБанка (Минский транзитный банк).
Групповая терапия для всех участников обоих групп (сеньоры — чт. Читать далее

Психиатр Юдицкий И.В. (Минск): врачебная тайна в психиатрии

Многие опасаются того, что другие получат сведения об их проблемах. Но пациенты могут быть уверены в том, что психотерапевт сохранит доверенную ему тайну. Психотерапевты связаны строгой клятвой соблюдать медицинскую тайну.
Разглашение сведений о пациенте противоречит их профессиональной этике. Поэтому психотерапевт не может сообщить какие-либо сведения о пациенте членам его семьи. Однако врач должен Читать далее

Сколь верёвочке не виться…

Зачем консультироваться у психиатра ?

Обыватели убеждены, что психические и психологические проблемы можно решить в дружеской беседе за бокалом виски. Либо поведать свои проблемы маме, сослуживцу, школьной подруге, соседу, случайному попутчику в ж\д купе. Возможно, после такой «психетерапии» и наступит облегчение. А вот начнётся ли излечение?
К сожалению, не все душевные проблемы проходят после доверительных и откровенных разговоров.
И обо всех ли своих тайнах мы можем честно побеседовать с близкими ? Объективно ли они отнесутся к нашим страданиям, ошибкам, фантазиям или навязчивым мыслям :
А если что-то вредное, болезненное внутри ума гораздо опаснее, чем кажется ? И требует профессионального диагноза и серьёзной, индивидуально подобранной терапии ? Ваши друзья и родственники откажутся от моральной оценки личности и поведения ?
Увы, иногда «поддерживающие» фразы, типа «держи себя в руках», «не раскисай», «не бойся, всё пройдёт» — это самое наивное и бесполезное, что может услышать человек с психическим расстройством из уст доброжелателя . Вы представляете, что подобное можно сказать больному с инфарктом миокарда, онкологическим диагнозом, или инфекционным заболеванием ? Нет, гораздо важнее слов лечение: хирургическое, противомикробное, лучевая терапия.
Запомните ! Расстройства психики требуют профессиональной диагностики и адекватной терапии, возможно, госпитализации. В ряде случаев, например при депрессиях средней и тяжёлой степени, или галлюцинаторно-бредовом синдроме обязателен приём психотропных препаратов.


Почему обязателен ?
— Что бы сохранить Читать далее

Психология или психиатрия ? (Когда клиенту психолога нужен врач-психиатр)

Психологам — симптомы психических заболеваний, признаки, примеры, случаи, зарисовки, размышления для более полного понимания, когда клиенту необходимо порекомендовать обратиться к психиатру. Пользователям – для наблюдения за собой и близкими людьми в целях своевременного обращения за медицинской помощью. Все имена клиентов и личные истории изменены, на публикацию случаев получено разрешение клиентов, либо они являются собирательными из нескольких, любые совпадения с реальным человеком носят случайный характер.                           Бедный Дмитрий Николаевич

Написать эту статью меня побудило то, что  часто вижу, как некоторые психологи и не психологи рассматривают симптомы каких-либо психических заболеваний как проявления психологических проблем и соответственно, считают, что только психолог (психотерапевт) без медикаментозного лечения может помочь преодолеть такие состояния. И таким образом, переносят на психологию те состояния, которые относятся к психиатрии. Как результат клиент не получает эффективной помощи от психолога, уходит от одного и приходит к другому с жалобами на всех предыдущих. А затем и вовсе разочаровывается в психологии. Хотя само по себе «хождение по психологам» не является указанием на психиатрическую симптоматику.PSYCHO.by_psychyatria 2
Необходимо понимать, что если у клиента развивается психотическая симптоматика, то от добросовестного поиска и работы с ранними психологическими травмами отвержения, насилия и другими, от поиска ресурсов и поддержки психолога стабильного результата не будет, и полноценной помощи он не получит.
И сам психолог, если вовремя не направит клиента к врачу, Читать далее

Степень ущерба, наносимого психическим расстройством и мера страдания больного.

 Душевное здоровье — приспособление человека к окружающему миру и к другим лицам с максимальной эффективностью и ощущением счастья. Для того чтобы констатировать наличие психического расстройства, необходимо оценить, какой ущерб здоровью наносят имеющиеся симптомы и симптомокомплексы, степень их тяжести и оказываемой ими нагрузки, их устойчивость и продолжительность.

Тот, кто в повседневной жизни в значительной мере не испытывает психических трудностей, находится в хороших отношениях с родственниками и друзьями, увлечен своей работой и даже иногда получает от нее удовлетворение, вряд ли будет диагностирован как страдающий психическим заболеванием.

В противоположность описанному некто, кто Читать далее