Врач-психолог Юдицкий И.В. (Минск): как выбрать психотерапевта, найти психиатра и психолога ?

Прежде описания требуемых качеств специалиста и алгоритма поиска, уточню самый главный критерий эффективности любого профессионала, вне зависимости терапевтической Школы и научной парадигмы.
Удивительно, но это свойство курьёзно замалчивается или забывается в большинстве подобных публикаций и обсуждений. Хотя почти все величайшие мастера психотерапии сходятся в своём согласии по этому вопросу.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПРЕЖДЕ ВСЕГО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ЕГО ЛИЧНОСТНЫМИ ХАРАКТЕРИСТИКАМИ.

Образование, опыт, искушённость в техниках и приёмах окажутся второстепенными, если личность врача мелкая, характер слабый, воля подавлена, человеколюбие — в дефиците. Идеально в качестве психотерапевта иметь самоактуализированного (по Маслоу) дипломированного врача.

Поиск и выбор психотерапевта, психиатра в Минске, или любом другом городе надо начинать с уточнения, какой специалист Вам нужен. Вариантов множество, но рассмотрим два основных.
1) Профессиональный врач с высшим медицинским образованием, с дипломом психиатра-нарколога и (или) врача-психотерапевта
2) Психолог без медицинского образования (но, возможно — с впечатляющей коллекцией «дипломов» от всевозможных «университетов». «академий» и «ассоциаций». Увы, наблюдается сотни сомнительных курсов, выдающих «липовые» дипломы.

Глобальное отличие, которое облегчит Вам поиск психотерапевта:  Шарлатаны-самозванцы, величающие себя  «психотерапевтами» не способны, не умеют и не имеют права выписать рецепт на психотропные препараты. Это всего — лишь признак, и из данного утверждения не следует вывода, что профессиональный врач обязательно выпишет рецепт. В случаях, Читать далее

6 января 2023 года вступят в силу изменения Закона «Об оказании психологической помощи» РБ

В Беларуси изменено законодательство, которое регулирует вопросы оказания психологической помощи.
Закон № 184-З от 30 июня 2022 года «Об изменении Закона Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи» опубликован во вторник, 5 июля, на Национальном правовом интернет-портале.
Изменения вступят в силу 6 января 2023 года. Новый закон в том числе корректирует требования к профобразованию будущих психологов, наделяет новыми полномочиями Межведомственный координационный совет по оказанию психологической помощи и определяет компетенцию МЧС в этой сфере.

Тайна останется нерушимой.
Одна из самых важных статей закона, которая напрямую касается самих граждан, посвящена обеспечению конфиденциальности при оказании психологической помощи. Эта статья под номером 15 в целом не изменилась. Вся информация, которую психолог получит от гражданина во время приема, как и сам факт обращения к нему, по-прежнему являются профессиональной тайной, и закон ее строго охраняет. Так, если психолог нарушит конфиденциальность, он может получить штраф или вообще быть уволен, если работает по найму. В статью 20 Закона «Об оказании психологической помощи» добавлено Читать далее

Этика и этический Кодекс психотерапевта

Этика — способность человека руководствоваться чем-то вне собственной личности. Этика – не самая популярная тема в наше время фетишизированной свободы. Этика – это способность понимать и принимать чувства другого человека и особенности его личности с уважением, без желания изменить или использовать. Это система ценностей, выстроенная за рамками собственных интересов. Речь здесь идет не о жертвенности, а о доброте и всех тех навыках, которые развиваются только в присутствии доброты: уважение к границам, поддержка, бережность к телу и сердцу другого, способность принять его выборы, его ограничения, его темп и много чего еще. Идея о том, что любить нужно только себя, а не кого-то еще, характерна для поп-психологии или для работы начинающих терапевтов. Содержательно в этой идее все безупречно. В ней есть серьезные этические проблемы.

Здесь, и далее приведены цитаты людей проходящих терапию «на грани» или «вне» ЭТИКИ:

«Мой терапевт советует мне высказать отцу всю накопленную злость и говорит, что без этого я никуда не сдвинусь. Папа, конечно, многое сделал неправильно, и я до сих пор пытаюсь что-то доказывать его голосу в моей голове. Но вообще-то папа уже старенький, после инсульта, я не хочу, чтобы ему было плохо. Но вроде терапевт лучше знает? Она говорит, что мой отец это заслужил».

«Мы ссорились с парнем, и я попробовала сказать ему о своих чувствах, а он начал Читать далее

КАРЛ ЮНГ и САБИНА ШПИЛЬРЕЙН

Биографы до сих пор дискутируют на тему отношений Шпильрейн и Юнга: были они платоническими или эротическими, кто кого соблазнил, кто виноват в разрыве. У нас нет достоверных данных, но давайте представим ситуацию в тех моментах, которые известны. Сабина была первой пациенткой Юнга. Он лечил ее целый год и все это время они в деталях обсуждали ее интимные патологии (хорошая такая тема, для исключительно дружеских отношений). Именно ситуация с Сабиной заставила Юнга впервые написать Фрейду (с которым он до этого не был знаком).

Из Юнга письма Фрейду:
«Я работал по вашему методу, учитель, вылечил пациента, но совершил врачебную ошибку в том, что сблизился с Сабиной, переступил грань между врачом и пациентом, как мне теперь жить с этим?»

История болезни Сабины Шпильрейн – девушки, познакомивший и поссорившей двух главных Читать далее

Первый приём у психиатра (психотерапевта) доктора Юдицкого И.В. Как происходит ?

Избранное

Первый приём у психиатра или психотерапевта. Сценарий  диагностической консультации

• Вы несчастны из-за сложившихся взаимоотношений ?
• Вы считаете, что взаимоотношения с другими ранят вас, или вы полагаете, что вас стараются использовать ?
• Вам не удается  сближаться с другими и испытывать к ним доверие ?
• Вы и ваш партнер не удовлетворены в сексе ?
• Вы никогда не бываете счастливы во взаимоотношениях в людьми ?
• Вы постоянно создаете проблемы или  настолько капризны, что никто не стремится к сближению с вами ?

Консультация психиатра или психотерапевта сходна с визитом к любому другому врачу. Прежде всего выясняется информация о психических и физических симптомах, о времени их первого появления, об обстоятельствах, при которых они появились, о психическим и физическим анамнезе. Анамнез составляет основу диагноза. Началом расспроса является выяснение трудностей, имеющихся в данный момент, и оснований, которые появились у самого пациента, его близких или другого врача для предположения, что консультация психотерапевта могла бы быть полезной. Беседа включает вопросы о начале расстройства, его симптомах и степени их тяжести и обо всех факторах, которые могли быть их причиной или могли быть связаны с ними. Обычно врач ставит вопросы таким образом, чтобы структурировать беседу. Первая беседа с пациентом продолжается в среднем 45-50 минут. Как в условиях клиники, так и на приеме у практикующего врача такая беседа проводится по возможности без перерывов.

Если врач хочет использовать звукозапись, то, прежде чем включать диктофон, получает согласие пациента. Записи важны для врача, так как помогают ему воссоздать общую картину конкретного случая, повторно и подробно проанализировать детали; а также потому, что врач несет профессиональную и юридическую ответственность за поставленный диагноз и назначенное лечение. Начинается первичная консультация с изложения пациентом болезненных симптомов и ощущений, мыслей, мешающих полноценной жизни.

Параллельно психиатр оценивает следующие пункты: Читать далее

Психотерапия у доктора Юдицкого. Политика скидок летом 2022. Разовая акция 4 июля.

Супер скидка на предоплату сеансов
Для желающих предоплатить более 5 визитов, с жёсткой фиксацией расписания в июле-августе, индивидуально предложу «супер-скидки». Напомню в 1001-й раз, всем кто забыл ( а ещё и не знал : ), что деньги за предоплаченную терапию не возвращаются ни при каких обстоятельствах.
Эта АКЦИЯ действительна только 24 часа и предложение закрывается 04.07.2022 в 13.00
#doctor_Yuditsky

Базовая цена сеанса врача-психотерапевта (50 мин.)  — 100 руб.
Приём психолога — 50 руб.
Так же летом 2022 действует АКЦИЯ: «Два сеанса по цене одного»  Читать далее

Диагнозы или ярлыки ?

Для пациентов, в том числе для некоторых психологов , слово “диагноз” – “плохое” слово. Все мы знаем о неправильном использовании психодиагностических формулировок: сложная личность легкомысленно упрощается интервьюером, который испытывает тревогу из-за неопределенности; страдающий человек лингвистически дистанцируется клиницистом, не выносящим болезненных чувств; беспокойного пациента наказывают навешиванием патологизирующего ярлыка. Расизм, сексизм, гетеросексуализм, классовость и множество других предрассудков могут (и это уже происходит) с легкостью оправдываться нозологией. Сейчас, когда страховые и медицинские компании диктуют особые условия для многих диагностических категорий, зачастую пренебрегая мнением терапевтов, процесс оценивания особенно подвержен извращениям. Так что примеры злоупотребления психодиагностическими понятиями можно легко продемонстрировать. Впрочем, из того, что нечто может быть извращено, вовсе не следует, что его необходимо отбросить за ненадобностью.

диагноз

Читать далее

О шарлатанстве в психологии: сегодня всё решает промоция и имидж, а не компетентность и опыт

Работая более 35 лет в государственной системе здравоохранении, постоянно сосредотачиваясь на пациентах и повышении собственной квалификации, слишком поздно заметил, как, словно грибы, выросли и размножились многочисленные «психологи» — обладатели совершенно фантастических «дипломов» и сертификатов. Не секрет, что многие люди считают себя искушёнными в знании о законах человеческого поведения и взаимоотношений и специалистами по «духовному здоровью».
Несомненно, что часть этих «пламенных пассионариев» — неординарные персоны и обладают коммуникативными способностями.
Хотя в большинстве случаев самый главный талант таких типусов — создавать эффект, производить на зрителей «впечатление». За которыми ничего нет, кроме апломба, пафоса и весьма сомнительных поверхностных знаний. Не говоря уже об отсутствии базового психологического образования и опыта работы с реальными клиентами.
В самом худшем случае они называют себя «психотерапевтами». Слава Богу — не все.
Законы современного бизнеса и рекламы требуют яркой промоции, Читать далее

Профессиональная психологическая помощь

  1. Психолог серьезно и без оценочно относится к переживаниям человека и событиям, происходящим в его жизни;
  2. Психолог помогает человеку осознать происходящее в его жизни, а также эмоциональные реакции, которые у него возникают;
  3. Психолог поддерживает право человека испытывать чувства, даже если причины, их вызывающие могут казаться другим людям не значимыми;
  4. Создав доверительную атмосферу в процессе работы, психолог позволяет клиенту высказаться, выговорится, поделиться переживаниями и снизить таким образом общее напряжение;
  5. Умение слушать и слышать является важным профессиональным качеством в работе психолога;
  6. Психолог поддерживает клиента в поиске решения проблемы или в процессе выбора, помогая человеку вернуть себе ответственность за свою жизнь, стать ее автором, а не «куклой»;
  7. Психолог помогает клиенту Читать далее

Доказательная медицина и доказательная (?) психотерапия

Русский термин «доказательная медицина» — это перевод английского термина «evidence-based medicine», что буквально означает «медицина, основанная на убедительных свидетельствах». Ее основные характеристики:

случайная слепая выборка испытуемых в группы сравнения,
плацебо-контролируемые исследования («ослепление», «активное плацебо»),
слепой контроль (двойной, в идеале — тройной),
суррогатные (косвенные) и релевантные (прямые) исходы,
достаточная величина выборки,
исследования в реальных условиях (возраст, сопутствующие заболевания, прием других препаратов и т.п.),
независимые исследовательские центры.
Я думаю, что большинству коллег понятно, что перенос этих базовых принципов доказательной медицины в область психотерапии, как минимум, затруднен. Затруднена слепая выборка, двойной контроль просто невозможен. Огромные трудности в медицине, и тем более в психотерапии, вызывает разделение косвенных и прямых исходов: что именно считать исходом, результатом? Очень сложно переносить экспериментальные исследования в практику.
Это только одна сторона проблемы, касающаяся дизайна исследования, его усложнения. На самом деле ситуация значительно хуже, потому что можно поставить под сомнение сам принцип доказательности в медицине, и психиатрии в частности.

Проблемы «доказательной» медицины: Читать далее