ВОЗМОЖНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
Вещества, вызывающие привыкание, включают в себя алкоголь, героин и другие опиаты, стимуляторы, в частности кокаин, седатив- ные, снотворные и транквилизаторы, марихуану, РСР (фенилциклидин), галлюциногены, а также никотин. Алкоголь является успокаивающим и способствующим засыпанию «наркотиком», принадлежащим к большому классу химических веществ, к которому относятся также снотворные таблетки и легкие транквилизаторы. Вначале алкоголь возбуждает мозг и способствует появлению эйфории, потом успокаивает и, в конце концов, ведет к угнетению и потере контроля, замедляет жизненно важные функции организма — дыхания и сердечно-сосудистой деятельности. Употребление алкоголя может вызвать нарушения поведения, причудливые изменения настроения, раздражительность и усилить личностные характерологические особенности. Специалисты расходятся в оценке: следует ли всех тяжелых пьяниц считать алкоголиками. Некоторые люди ограничивают высокий уровень потребления алкоголя определенными днями недели или выпивают по определенному поводу, а между этими эксцессами могут в течение многих дней или недель обходиться без алкоголя. Их количество точно неизвестно. Многие люди, напротив, не в состоянии взять под контроль свою тягу к алкоголю. Их-то и называют алкоголиками. Алкоголизм часто хроническое заболевание, которое может привести к смерти. Наряду с тяжелыми органическими последствиями алкоголизм часто подвергает человека риску стать жертвой автокатастрофы, совершить преступление или самоубийство. Воздержание от алкоголя не излечивает заболевание, не имеет никакого значения, как долго алкоголик не пьет. Первый же стакан возрождает жгучее стремление выпить и вызывает рецидив, который может оказаться еще хуже прежнего. Заболевание протекает неравномерно. Со временем отрицательные проявления продолжающегося пьянства усиливаются. Последствия для здоровья Со всех точек зрения, алкоголь вредит организму. Он может обусловить атрофию мозга, а также привести к расстройствам памяти и нанести вред интеллекту. Некоторые расстройства деятельности мозга могут после периода воздержания пройти, другие же необратимы. Алкоголь может стать причиной высокого кровяного давления или ухудшить состояние уже имеющейся гипертонии, что создает угрозу инсульта, инфаркта миокарда или почечной недостаточности. Чрезмерное потребление алкоголя может также вызвать кардиомиопатию — заболевание сердечной мышцы, которое приводит к сердечной недостаточности и смерти.
У лиц, страдающих алкоголизмом, часты заболевания печени. Печень обезвреживает алкоголь, который со временем способен вызвать воспалительный процесс в печени (своего рода хронический гепатит) и цирроз. Воздержание от алкоголя может помочь в начальной стадии, но в дальнейшем это уже невозможно. При алкоголизме, продолжающемся много лет, так же часто наблюдается панкреатит — воспаление поджелудочной железы, которое вызывает тяжелые нарушения пищеварения и боли в области живота. То же относится и к многочисленным желудочно- кишечным осложнениям, включая поносы. У алкоголиков повышенная предрасположенность к образованию опухолей желудочно-кишечного тракта. К числу вредных побочных действий алкоголя относятся также: подавление функции костного мозга (снижение кроветворной функции костного мозга), что ведет к снижению иммунитета в отношении инфекционных заболеваний, а также различные мышечные расстройства.
Многолетний алкоголизм связывают также с раком полости рта, глотки, гортани, пищевода, легких, молочной железы, поджелудочной железы и печени. Алкоголь способен также нарушать всасывание и переваривание определенных пищевых продуктов, вследствие этого появляются авитаминозы, которые, в свою очередь, ведут к поражению нервной системы.
Потребление алкоголя беременными женщинами может привести к тяжелым формам умственной отсталости и аномалиям развития у детей (алкогольный синдром плода), к низкому весу новорожденных, а также к повышенному риску выкидышей и мертворожденных.
Влияние на психическое здоровье
Непомерное хроническое употребление алкоголя может стать причиной возникновения или утяжеления различных психических проблем, в частности депрессии и страха. В большинстве случаев состояния депрессии и страха проходят через одну—две недели дезинтоксикации и воздержания. У меньшинства (20% пациентов) эти состояния оказываются стойкими, так что должна быть рекомендована консультация психиатра или психолога и, возможно, лечение антидепрессантами или другими методами. Употребление алкоголя вызывает у мужчин и женщин постоянные функциональные сексуальные расстройства, а также психозы, протекающие с обманами чувств, галлюцинациями и бредовыми идеями, которые исчезают при воздержании. В редких случаях бредовые идеи остаются даже по окончании дезинтоксикации и могут держаться длительно.
ЧТО СЛЕДУЕТ ЗНАТЬ ДЕТЯМ АЛКОГОЛИКОВ
• Риск алкоголизма и других заболеваний, связанных с наркоманией, у детей алкоголиков значительно выше, чем у других детей.
• У детей алкоголиков возможность возникновения зависимости от алкоголя в 2—4 раза выше, чем у детей не алкоголиков,
• Дети алкоголиков также подвержены повышенному риску привыкания к другим наркотическим веществам, особенно на исходе пубертатного возраста, при этом решающую роль играют физические факторы и факторы, обусловленные ближайшим окружением (воспитанием).
• Большой процент случаев жестокого обращения с детьми и сексуальных домогательств связан с алкоголизмом родителей.
• Дети алкоголиков обнаруживают при тестировании более низкие вербальные способности. • В связи с тем что дети алкоголиков приобретают иной жизненный опыт, у них чаще развиваются депрессии и страх, чем у других.
• У маленьких детей, родители которых страдают алкоголизмом, часто появляются симптомы депрессии и страха, выражающиеся в плаксивости, недержании мочи, отсутствии друзей, страхе посещения школы и ночных кошмарах.
• У подростков возможно появление депрессии. Они обращают на себя внимание педантизмом, скупостью. Некоторые сторонятся людей и кажутся очень скованными, у других развиваются фобии.
• У детей алкоголиков могут быть проблемы с абстрактным и концептуальным мышлением. Поэтому у них чаще возникают трудности во время учебы в школе.
• У детей алкоголиков до настоящего времени не выявлено повышенного предрасположения к нарушениям внимания и гиперакгивности по сравнению с остальными. Ребенка можно оградить от проблем, возникающих в семье алкоголиков, только если лицо, зависимое от алкоголя, борется со своими проблемами, если семейные ритуалы и традиции (совместные отпуска, застолья и другие мероприятия) сознательно поддерживаются или если имеются другие родственники, ведущие трезвый образ жизни.
По данным “Alcoholism Tends to Run in Families” US DEpartement of Health and Human Services, Office for Substance Abuse Prevention.
Предрасполагающие факторы
Человек тем больше рискует стать зависимым от алкоголя, чем больше у него родственников, страдающих алкоголизмом. Таковы данные исследований, которые показали, что дети алкоголиков заболевают этой зависимостью чаще, чем их сверстники, даже если они растут в семьях приемных родителей. Согласно полученным данным, можно предположить, что существует несколько видов алкогольной болезни, которая зависит от генов. Ученые предполагают, что подобное генетическое предрасположение может быть связано с различиями в процессе обмена веществ в мозге алкоголиков и не алкоголиков. Несмотря на то что это различие само по себе не располагает пациентов к выпивке, оно, по-видимому, способствует более быстрой и интенсивной реакции на алкоголь, чем у других людей.
Предполагают, что изменения химии мозга поддерживают болезнь и делают пациентов неспособными контролировать свои привычки к выпивке, усиливая желание увеличивать количество выпитого. Несмотря на то что отказ от алкоголя ничего не меняет в основополагающем дефекте обмена веществ, это воздержание в значительной мере препятствует развитию алкоголизма. Культура и окружение, в котором живет человек, влияют на риск развития алкогольной зависимости. В тех культурах, где выпивка до состояния опьянения считается проявлением мужественности или общительности, алкоголизм распространен больше, чем в тех культурах, где случайные выпивки порицаются, а употребление алкоголя ограничивается строго установленными поводами или просто запрещено.