РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПЕРВОГО ПОСЕЩЕНИЯ ПСИХИАТРА

Избранное

Трудно принять решение обратиться за профессиональной помощью по поводу rec_004психических проблем. Во-первых, потому что многие нуждающиеся в ней рассматривают получение помощи со стороны как признак собственной несостоятельности. Во- вторых, потому что психическое расстройство и страдание может быть столь тяжелым, что заболевший не в состоянии без посторонней помощи решиться на посещение врача. К этому присоединяется трудность выбора вида психотерапии и лечебного учреждения. Если кто-то считает, что у него имеются психические или эмоциональные проблемы, то, как правило, такая трудность существует в действительности. Но часто отсутствует ясное представление о диагнозе и степени серьезности ситуации. Может оказаться так, что человек, переживший жизненный криз, достаточно хорошо справляется со своими повседневными обязанностями и тем не менее бывает озабочен тем, что не обрел нужных ему сил и «может сойти с ума». Иногда бывает Читать далее

ФОБИИ И ФОБИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

Mandala0108

Фобии представляют собой упорный и необъяснимый страх перед каким-либо определенным объектом, видом деятельности или ситуацией, который приводит к тому, что страдающий им человек стремится уклониться от этих ситуаций. Такими фобиями страдают многие люди, будь то страх перед пчелами (зоофобия), страх оказаться в тесном, закрытом помещении (клаустрофобия) или страх перед публичным выступлением (социальная фобия). Эти ситуации вызывают страх или даже выраженную панику с симптомами болей в сердце, потоотделением, покраснением кожи и стремлением любой ценой избежать этого переживание. Если столь интенсивный страх заставляет человека, не имеющего иных отягчающих физических недугов, отказаться от привычной деятельности и резко ограничить свой образ жизни, то эту проблему следует квалифицировать как фобическое расстройство.

Фобии можно разделить на две основные формы: специфические (или Читать далее

Любовное помешательство одаренной Адель Гюго

Адель Гюго была пятым ребенком в семье, младшей из двух дочерей, и _brain_998_07_2015единственной, кто пережил своего прославленного отца. Но психическое состояние Адели было ослаблено и, начиная с 1872 года, она долгие годы провела в психиатрической клинике.

Адель была очень красивой женщиной и одаренной пианисткой. На её психическое состояние серьёзным образом повлияли два обстоятельства: смерть старшей сестры и страстная, но безответная любовь к английскому офицеру. В 1843 году, катаясь на яхте, погибла её 19-летняя старшая сестра Леопольдина.

В возрасте 26 лет у Адели начали проявляться признаки психической нестабильности (что не было исключением в семье Гюго: Евгений (Эжен), брат Виктора Гюго, окончил свои дни в психиатрической лечебнице в 1837 году с диагнозом «приобретённый идиотизм»). Так, Адель считала, что ее сестра, Леопольдина, трагически утонувшая во время медового месяца, поддерживает с ней спиритический контакт. Возможно, повлияло и увлечение родителей Адели спиритическими сеансами, которые они Читать далее

Психология психотерапия и психиатрия в Минске

Психиатрия, психотерапия и психология — научные дисциплины, которые
brain_07_2015исследуют психические процессы и лечат психические расстройства. При этом каждая из них подходит к психическим явлениям и расстройствам разными путями. Психиатрия как медицинская дисциплина пытается идентифицировать типичные симптомокомплексы, которые соотносятся друг с другом и могут далее рассматриваться как специфическое заболевание. В области диагностики психических расстройств были достигнуты значительные успехи как при идентификации различных форм и подвидов психических расстройств, так и при установлении диагностических критериев (например, о расстройствах в форме паники), понимания естественного течения психических расстройств и развития специфических методов лечения. Несмотря на то что чувства, мысли, особенности поведения и соматические проблемы, характерные для психических расстройств, воспринимаются заболевшим и общественностью как тревожные и страшные, для врачей специалистов они не загадка и могут быть поняты логически. Результат этих успехов — попытки brain_001заменить расплывчатые описательные определения, как, например, «невротичный», «перенесший нервный срыв», «сумасшедший», уточненными диагностическими обозначениями определенных форм заболеваний или функциональных расстройств. В качестве примеров могут служить такие диагнозы, как: большая депрессия, паническое расстройство, булимия, социальная фобия, нарушения адаптации, деменция и шизофрения. Так же Читать далее

МЕТОДЫ ПСИХОТЕРАПИИ и их эффективность

На основании многих метааналитических исследований можно сделать вывод, что большинство пациентов считают психотерапию успешной. Так метаанализ проведенный швейцарским психологом Клаусом Граве, показал, что около 50% пациентов отмечают улучшение в среднем после восьми сеансов, а три четверти пациентов утверждают, что значительное улучшение стало стойким после шестимесячного курса лечения. Пациенты, которые получали один из видов психотерапии и чувствовали себя по окончании курса лечения лучше, составляли свыше 80% по сравнению с теми пациентами контрольной группы, которые не получали психотерапии.
Mandala0077Катамнестические обследования, проведенные через несколько месяцев или даже лет по окончании лечения, показали, что изначальное улучшение, как правило, оказывалось стойким. Многие научные исследования в течение ряда лет сосредоточены на поисках специфических факторов, которые оказывают влияние на успех психотерапии. Так, например, доктор Джером Франк придерживается мнения, что все пациенты, обращающиеся за
Читать далее

Зопиклон (сонекс, соннат, сомнол)

Zopicloni (СОНЕКС, СОМНОЛ СОННАТ-КМП)

Зопиклон – первый представитель нового класса психотропных средств, циклопирролонов, структурно отличающихся от бензодиазепинов и барбитуратов.

Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с риской и фаской; состав: 1 таблетка содержит 7,5 мг зопиклона;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, повидон, аэросил, тальк, магния стеарат.

Фармакодинамические эффекты Зопиклона по своему характеру подобны аналогичным соединениям этого класса, т.е. миорелаксируклцим, анксиолитическим, седативным, снотворным, противосудорожным, вызывающим амнезию. Эти эффекты связаны с особым агонистическим действием, оказываемым на центральные рецепторы, относящиеся к макромолекулярному комплексу ГАМК-ОМЕГА, называемые также В31 и В32 и регулирующие открытие каналов ионов хлора. Было обнаружено, что Зопиклон продлевает сон человека, улучшает качество сна и снижает частоту как ночных, так и ранних пробуждений.Зопиклон быстро вызывает сон, не уменьшая части быстрого сна в его структуре, и потом поддерживает сон с сохранением нормального фазового состава. Отсутствие разбитости или сонливости утром выгодно отличают Зопиклон от препаратов бензодиазепинового и барбитуратового ряда.

Фармакокинетика:
Зопиклон быстро всасывается. Максимальные концентрации в Читать далее

Лакан Жак Мария Эмиль

Лакан Жак Мария Эмиль (фр. Jacques-Marie-Émile Lacan; 13 апреля 1901, Париж, Франция — 9 сентября 1981, там же) — французский философ (фрейдист, структуралист, постструктуралист) и психиатр. Одна из самых влиятельных фигур в истории психоанализа.

Mandala0074Жак Мария Эмиль Лакан родился в Париже в семье зажиточного торговца уксусом. Получил традиционное католическое воспитание и классическое образование в иезуитском колледже святого Станислава. В университете изучал медицину, специализировался на психиатрии. Учителем Лакана был исследователь паранойяльного бреда и психического автоматизма Клерамбо. Жак Лакан начинал как практикующий врач-психиатр. С 1931 он получает диплом судебного психиатра, в 1932 защищает диссертацию «О паранойяльном психозе и его отношении к личности», которая становится местом встречи психиатрии, психоанализа, сюрреализма и философии. Позднее его диссертация была опубликована в ряде научных журналов. Особенно сильное впечатление она произвела на знаменитого на тот момент испанского художника – сюрреалиста Сальвадора Читать далее

ЦИКЛ СЕКСУАЛЬНЫХ РЕАКЦИЙ

brain_005_07_2015Человеческая сексуальная функция является результатом комплексного взаимодействия вегетативной нервной системы, регулирующей жизненные функции организма без сознательного контроля, сосудистой системы, ответственной за кровенаполнение половых органов, и эндокринной системы, управляющей секрецией гормонов и их выделением.
Упомянутые системы действуют в тесной взаимосвязи с мышлением и эмоциями. Исследователи проблем сексуальности установили, что цикл сексуальных реакций может быть разделен на четыре фазы.

Влечение. К сексуальному возбуждению может привести как словесное или физическое стимулирование, так и соответствующие размышления. Сексуальные фантазии могут вызвать возбуждение и пробудить желание, приводящее в действие сексуальные механизмы.

Возбуждение. Это стадия сексуальной напряженности (возбуждения) и эротического восторга. При соответствующем стимулировании парасимпатические нервы вызывают значительный прилив крови к области гениталий. У мужчин наступает эрекция (увеличение полового члена). У женщин набухают влагалище и клитор, влагалище становится влажным и скользким. Учащается сердцебиение. При продолжении стимуляции наступает сладострастное напряжение.

Оргазм. Сладострастные ощущения в этой фазе достигают высшей точки. У мужчин наступает семяизвержение. Оргазм у женщин проявляется в Читать далее

Психотерапия страха

Каждый пятый в течение жизни переносит одно из расстройств, вызванных brain_005_07_2015страхом. Эти нарушения встречаются чаще, чем любые другие формы психических болезней Кроме того, страх является частым симптомом, который может появляться при многих других психических расстройствах, например при шизофрении, аффективных расстройствах, сексуальных расстройствах.
Расстройства, вызванные страхом, представляют собой группу клинически отграниченных друг от друга заболеваний, каждое из которых имеет собственные признаки, причины и требует соответствующих видов лечения.

Сюда относятся:

  • генерализованный страх,
  • панические расстройства,
  • фобии (специфические фобии, социальные фобии, агорафобии),
  • расстройства адаптации с болезненной окраской,
  • посттравматические стрессовые расстройства.

Несмотря на их частоту, расстройства, вызванные страхом, нередко неправильно квалифицируют и лечат. Это происходит в первую очередь потому, что страх сопутствует многим, часто очень тяжелым соматическим симптомам. Поэтому лиц, страдающих страхом, преимущественно рассматривают как соматических больных и видят причины болезни исключительно в органических факторах, назначая соответствующее лечение. Хотя врачи отмечают, что при обследовании пациентов ими не выявлены никакие органические расстройства, они проходят мимо диагноза расстройства, вызванного страхом и соответствующей ему терапии.

Некоторые люди настолько привыкают к своему страху, что считают совершенно естественной свою постоянную нервозность и раздражительность и рассматривают их как черты своего характера. Некоторые лица прибегают к алкоголю или психоактивным веществам, а иногда и к наркотикам или другим лекарствам, чтобы смягчить свое состояние. Вследствие этого многие лица, страдающие страхами, часто одновременно страдают и от алкогольной зависимости.

Новейшие исследования в области медикаментозного и психотерапевтического лечения прогнозируют новые благоприятные перспективы для всех тех, у кого правильно установлен диагноз. В настоящее время 80% пациентов, страдающих страхами, может быть оказана существенная помощь применением поведенческой и/или медикаментозной терапии. Те, кто страдают более легкими формами страха, фобий или навязчивостей, могут учиться держать свои страхи под контролем.

ВОЗНИКНОВЕНИЕ И СИМПТОМЫ РАССТРОЙСТВ
С одной стороны, страх — это нормальная человеческая реакция на опасность, с другой — он может быть симптомом психического расстройства. В разговорной речи понятие «страх» часто употребляется в качестве синонима «стресса», «ужаса», у которого с последним много общего. Все они суть состояния возбуждения, которым человек реагирует на пережитую опасность. Ужас и страх перед определенными явлениями или ситуациями совсем не обязательно проявления болезни. Каждому знакомы мокрые ладони и чувство страха перед публичным выступлением, при ожидании близкого человека, который возвращается в поздние часы или при плохой погоде, или при вызове к начальнику по поводу какого-то неприятного дела. Так же, как стресс и ужас, более легкая степень страха может Читать далее

ФАКТОРЫ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПСИХОТЕРАПИИ

• опыт, который обретает пациент благодаря работе с психотерапевтом, и его способность осознать этот опыт;
• стремление психотерапевта понять пациента и найти к нему подход;
• успехи пациента в самопознании;
• способность пациента разрушить конфликтные отношения;
• возрастающая толерантность пациента по отношению к своим мыслям и чувствам;
• мотивация пациента в его стремлении добиться изменений в себе;
• умение психотерапевта предложить ясную, разумную и успешную методику.

Предпосылки для успешной психотерапии, т.е. установление хороших отношений brain_999_07_2015между пациентом и психотерапевтом, формируются уже во время первых занятий. Так же, как обычно происходит между впервые знакомящимися людьми: либо «проскакивает искра», либо этого не происходит. Нередко можно установить некое сходство между пациентом и психотерапевтом, которые подходят друг другу. Исследователи установили, что схожая социальная принадлежность, возраст, интересы и представления о жизненных ценностях способствуют образованию «терапевтической связки». Этим понятием определяют способность пациента и психотерапевта совместно работать над достижением Читать далее