САМОПОМОЩЬ и ПОМОЩЬ ПРИ ДЕПРЕССИИ ~ Психологическая помощь. Консультации врача-психолога в Минске. Психотерапия.

Во время депрессии человека охватывает чувство бесполезности и безнадежности. Он спрашивает себя: какой смысл прикладывать усилия, когда все равно лучше не будет. Прежние важные для него вещи обесцениваются. Вот несколько рекомендаций как помочь себе во время эпизода острой депрессии, при хронической депрессии или тогда, когда вы время от времени просто чувствуете себя подавленным:

• Не принимайте свои депрессивные мысли за чистую монету. Сознавайте, что негативизм и безнадежность – симптомы
депрессии, а не достойные внимания объяснения того, какова жизнь на самом деле и что вы собой представляете. Скажите себе: «За меня сейчас говорит депрессия».
• Оставайтесь деятельными. Если наш дух ничем не занят, то мы склонны поддаваться депрессивным размышлениям. Вам необходимы занятия и задания, которые вас отвлекают.
• Делайте что в ваших силах. Не ждите, что будете столь же работоспособны, как до начала депрессии. Но вместо того, чтобы наказывать себя, будьте к себе доброжелательны и похвалите сами себя за то, что смогли сделать то, что было вам под силу.
• Старайтесь побороть ваше стремление к одиночеству. Пытайтесь находиться в обществе других хотя бы в течение короткого времени. Может быть, вам будет легче находиться в обществе тех людей, которые сами перенесли депрессию.
• Вам необходимо движение. Хотя у вас, по-видимому, нет никакого желания двигаться, вы убедитесь в том, что после легкой или умеренной тренировки — от простой прогулки до занятия аэробикой — будете чувствовать себя лучше. Это облегчение будет кратковременным, но даже маленькое улучшение идет на пользу.
• Распознавайте признаки болезни. Если вы склонны к депрессиям, то обучитесь узнавать симптомы приближающегося кризиса. Вызовите или посетите врача, пока болезнь еще полностью вас не захватила.
• Запаситесь терпением. Никто не может сбросить с себя депрессию за одну ночь. Если вы принимаете лекарства, дайте им время подействовать. Если вам приходится бороться с подавленностью, то делайте все, что в ваших силах, чтобы помочь себе. Напоминайте себе, что тяжелое настроение обязательно пройдет. Если депрессия все-таки не проходит или часто возвращается, то обратитесь за помощью.

Нейротрансмиттеры и другие биохимические факторы

Первые антидепрессанты были созданы, когда ученые еще не располагали знаниями о том, как и почему они действуют. Сегодня известно, что антидепрессанты влияют на взаимодействие систем трансмиттеров в мозге. Нейротрансмиттеры — это химические субстанции, которые передают электрохимические нервные сигналы от одних клеток к другим и таким образом влияют на наши чувства, мысли и особенности поведения. Нарушенное равновесие, дефицит и избыток различных нейро- трансмиттеров, особенно норэпинефрина (норадреналина) и серотонина, по-видимому, играют существенную роль при аффективных расстройствах. Эти субстанции регулируют наше настроение, чувство голода, сексуальные влечения и другие вегетативные функции, которые связаны с депрессией. Антидепрессанты повышают выделение норэпинефрина и серотонина, а также его обратный захват.

Гормоны
Значительное число людей, страдающих «большой депрессией», обнаруживают изменения в продукции и регулировании некоторых гормонов, включая субстанции, которые продуцируются в надпочечниках и выброс которых происходит при стрессе. При сезонно зависимых аффективных расстройствах, по-видимому, затронуто регулирование мелатонина.
Мелатонин — гормон, продуцируемый шишковидной железой (эпифизом) мозга. Его выработку снижает яркий свет. Поэтому светотерапия часто помогает при этом виде депрессий. Гормональные проблемы, связанные с депрессией или вызывающие ее, имеют, по-видимому, меньшее отношение к железам, которые продуцируют эти гормоны, а скорее, связаны с механизмами обратного захвата между ними и мозгом. Гормональные факторы играют роль также при депрессии, которая связана с репродуктивной функцией женщин (беременность, роды, менопауза).

КАК МОЖНО ПОМОЧЬ ДЕПРЕССИВНЫМ БОЛЬНЫМ?

Совместное проживание с депрессивным больным может быть очень обременительным. Его пессимизм, опустошенность, раздражительность, соматические жалобы, беспомощность и потеря интереса и способности заниматься привычными делами — все это может сделать безрадостной и вашу жизнь. Ниже приведены советы, как вы можете помочь больному, а значит, и себе.
• Помогите больному обратиться за помощью. Объясните пациенту, который считает депрессию проявлением своего характера или своей виной, что депрессия — это болезнь, которую можно вылечить. Если больной уклоняется от лечения и семейная жизнь из-за этого страдает, обратитесь за помощью сами, в случае необходимости — в неотложном порядке.
• Если налицо риск суицида, позаботьтесь о млечении. Будьте внимательны к прямым или завуалированным угрозам и следите за особенностями поведения больного. Если больной уже получает лечение, то вызовите его лечащего врача сами.
• Не упрекайте больного. Недостаток воли к выздоровлению — это обычное состояние для депрессии. Предъявите вину болезни, но не больному.
• Окажите столько помощи, поддержки и терпения, сколько в ваших силах. Попытайтесь понять душевное состояние больного. Не ждите от него, что он будет в состоянии «взять себя в руки».
• Попытайтесь противостоять пессимизму больного, не осуждая его. Например, если депрессивный больной говорит: «Это не имеет смысла. Я никогда не смогу найти другую работу», — вы можете возразить: «Конечно, ты так считаешь потому, что у тебя депрессия. Подождем, как ты заговоришь, когда тебе станет лучше».
• Подбодрите больного, побуждайте его выходить из дома вместе с вами или с кем-то другим, принимать участие в общих делах. Очень важно отвлекать больного от его депрессивных мыслей и самокопания. Даже когда больному трудно вьщержать пребывание в обществе, нужно бывать на людях хотя бы очень недолго.
• Не обвиняйте себя ни в чем. Если тот, кто для вас много значит, находится в депрессии, то и у вас могут появиться чувства печали, озлобленности, раздражения. Для того чтобы быть в силах помочь депрессивному больному, вы должны понять и признать, что эти чувства у вас появились и что вы должны не позволить дать им волю и действовать под их влиянием. Но не обвиняйте депрессивного больного в том, что вы так себя чувствуете.
• Ищите поддержку в группах самопомощи. Их порой организуют при церквях, где предлагают поддержку и обмен опытом. Спросите об этом у своего врача, психотерапевта или в клинике.