Суицидальное поведение в 21 веке

Доклад «Современная специфика суицидального поведения» ректора Восточно-Европейского института психоанализа (не признанного российским правительством) Решетникова Михаила Михайловича, доктора психологических наук, кандидата медицинских наук на съезде психиатров России.

За последние десятилетия мир сильно изменился, компьютеризация сменилась цифровизацией, личные встречи и контакты переместились в WhatsApp. Каждый из нас на несколько часов в день погружается в виртуальный мир, а некоторые постоянно живут в нем, и мы знаем, какие это тяжелые пациенты. Но это уже другой мир, с другим уровнем человечности, мир, пока недостаточно осмысленный. Думаю, что всем специалистам понятно, что уход от привычного старого мира чреват последовательной невротизацией населения, ростом агрессивности и протестного поведения в самых различных формах, включая сопротивление терапии. Готовы ли мы к этому?

В 21 веке суицидальное поведение претерпело трансформацию и начало качественно меняться. Введенное в науку ученицей Юнга Сабиной Шпильрейн влечение к смерти существует и является одним из наименее исследованных психических феноменов.
Это рост детского и подросткового суицида. Что касается детского суицида, ряд специалистов сходится во мнении, что основные причины связаны с кризисом института семьи: имеется в виду распад браков и расставание с одним или обоими родителями, с которыми ребенок все еще связан психологической пуповиной. Второй негативный фактор — это резкое снижение объема времени, которое родители уделяют своим малолетним детям, заменяя родительскую любовь и внимание на предоставление ребенку сомнительных электронных развлечений, мультфильмов и неодушевленных гаджетов. Дети начинают обращаться с гаджетами грамотнее взрослых еще до того, как научатся читать.

Подростковый суицид объясняется Читать далее

Первый приём у психиатра или психотерапевта. Как происходит ?

Избранное

Первый приём у психиатра или психотерапевта. Сценарий  диагностической консультации

• Вы несчастны из-за сложившихся взаимоотношений ?
• Вы считаете, что взаимоотношения с другими ранят вас, или вы полагаете, что вас стараются использовать ?
• Вам не удается  сближаться с другими и испытывать к ним доверие ?
• Вы и ваш партнер не удовлетворены в сексе ?
• Вы никогда не бываете счастливы во взаимоотношениях в людьми ?
• Вы постоянно создаете проблемы или  настолько капризны, что никто не стремится к сближению с вами ?

Консультация психиатра или психотерапевта во многом сходна с визитом к любому другому врачу. Прежде всего выясняется информация о психических и физических симптомах, о времени их первого появления, об обстоятельствах, при которых они появились, о психическим и физическим анамнезе. Анамнез составляет основу диагноза. Началом расспроса является выяснение трудностей, имеющихся в данный момент, и оснований, которые появились у самого пациента, его близких или другого врача для предположения, что консультация психотерапевта могла бы быть полезной. Беседа включает вопросы о начале расстройства, его симптомах и степени их тяжести и обо всех факторах, которые могли быть их причиной или могли быть связаны с ними. Обычно врач ставит вопросы таким образом, чтобы структурировать беседу. Первая беседа с пациентом продолжается в среднем 45-50 минут. Как в условиях клиники, так и на приеме у практикующего врача такая беседа проводится по возможности без перерывов.

Если врач хочет использовать звукозапись, то, прежде чем включать диктофон,получает согласие пациента. Записи важны для врача, так как помогают ему воссоздать общую картину конкретного случая, а также потому, что врач несет профессиональную и юридическую ответственность за поставленный диагноз и назначенное лечение. Начинается первичная консультация с изложения пациентом болезненных симптомов и ощущений, мыслей, мешающих полноценной жизни.

Параллельно психиатр оценивает следующие пункты: Читать далее

Личность и индивидуальность. Персонология. Психологические типы.

Типовой подход предполагает, что личность относится к одной из ограниченного количества определенных категорий. Предложения о выделении типов личности выдвигаются постоянно, начиная с древности и заканчивая современностью. Древнегреческий врач Гиппократ описывал четыре основных типа темперамента: сангвиник (оптимистичный, надеющийся), меланхолик (печальный, депрессивный), холерик (вспыльчивый) и флегматик (равнодушный) (Merenda, 1987).
Такие типы личности представляют категории людей со схожими характеристиками. Малого количества типов достаточно для описания всех людей. Каждый человек либо входит в типовую категорию, либо нет.
В политике мы определяем людей либо как консервативный тип, либо как либеральный, но возможно также классифицировать некоторых людей как аполитичных. Категория принадлежности рассказывает нам многое о каждом из членов, Точно так же как отдельное животное может быть собакой, кошкой, жирафом или каким-то другим типом животного, система типов личности распределяет по категориям людей, но не описывает их как обладающих признаками, характерными для данной категории в различной степени. Когда врачи классифицируют людей по поставленным диагнозам, таким как шизофрения или паническое расстройство, они используют диагностические категории как типы. Карл Юнг различал интровертов и экстравертов (его полная типология описывает 8 типов). Типизация предполагает, что люди входят в естественные категории, так что решение «либо — либо» представляется разумным. Так как теории личности развивались, мы можем убедиться, что понятие типа использовали на одном уровне понимания, а понятие черт личности существовало на другом. Например, мы знаем о том, что биологическая основа личности определяется Читать далее

Величайшее заблуждение — рассматривать «алкоголизм» отдельно от других наркотических зависимостей

Лечение любой наркотической зависимости, в т.ч. алкоголизма требует прежде всего искреннего признания себя наркоманом.

Привожу ( с разрешения автора) отрывок из его «литературного сериала» ( см. полную версию на dimakurash.com).  Ниже размещённый «поток сознания» — прекрасная иллюстрация внутреннего мира и мышления функционального наркомана (алкоголика). Однако, на сегодня самым правдивым и глубоким произведением об алкоголизме считаю «Джон — Ячменное зерно» — автобиографический роман Д. Лондона

Я ещё и не всё помню, но факт, что я проснулся на той же лавочке, на которой начал пить пиво, в одних трусах и дырявом носке, говорит достаточно. Трусы, носок и жуткая головная боль – всё, что у меня есть. Где моя одежда, я хер пойми. Какая до боли знакомая картина, недопитый пивас возле лавки и следы того, что меня тошнило, в нескольких метрах от лавочки. Всегда на утро остаётся недопитое что-то, что стартует второй, а потом и третий день запоя. Сколько же раз я попадал в ловушку и как же сильно я мучился на работе после очередных бурных выходных, проклиная и ненавидя себя всеми возможными словами. Сколько раз я вываливал в понедельник утром из дома, едва удерживаясь от того, чтобы не блевануть, смотрел на людей, которые выглядели если и недовольными, то хотя бы свежими, искал в себе Читать далее

Безопасное употребления алкоголя ? (научные «рекомендации» ВОЗ) + комментарий нарколога Юдицкого И.В.

Безопасное употребления алкоголя и любые концепции контролируемого употребления алкоголя, включая «научные рекомендации ВОЗ» — миф для оправдания легального употребления наркотика ЭТАНОЛ.
Не существует способов и стилей безопасного употребления психоактивных веществ, вызывающих зависимость. Рассуждать можно только о предполагаемых сроках начала этой зависимости. Сама концепция «безопасное употребления алкоголя» — демогогия. Однако, в силу устоявшихся социальных мемов и иллюзий, поддерживаемых частью общества, верящей в контролируемое употребление алкоголя приходится идти на моральный компромисс, в надежде, что «Научные рекомендации снижения риска при употребления алкоголя» станут поводом для если не для прекращения, то для ограничения пьянства.

Научные рекомендации (условно-безопасная форма употребления алкоголя по данным ВОЗ):
Для мужчин не больше 210 мл чистого (96 %) алкоголя в неделю, для женщин — 135 мл чистого (96 %) алкоголя в неделю.
Количество алкоголя в сутки не должно превышать безопасных доз: 40 мл этилового спирта для мужчин и 30 мл для женщин. При условии, что 2 дня в неделю человек не будет выпивать абсолютно ни капли алкоголя.

Среднестатистическая женщина Читать далее

Показательные уголовные процессы и суды над психиатрами-наркологами. Наркотики в Беларуси неизбежно ведут к проблемам с Законом.

Суд Фрунзенского района Минска 17.12.2018 вынес приговор 38-летнему психиатру-наркологу Голубицкому Евгению Анатольевичу, статья — «Незаконный оборот наркотиков» 9 лет !!! лишения свободы в условиях усиленного режима с конфискацией имущества. По данным следствия, Читать далее

Античная психиатрия. Косская и Книдосская школы древнегреческой медицины.

В медицине античности психиатрии как самостоятельной науки еще не существовало, но проявления душевных заболеваний уже были в то время известны.
Эти расстройства с интересом изучали врачи того времени
Уже в то время, началась горячая полемика между двумя направлениями изучения болезней относительно их классификации: Книдской и косской школами.
К книдской школе можно отнести таких мыслителей как .
Представители этой школы выделяли комплексы болезненных симптомов и описывали их как отдельные болезни, Они тщательно разделяли отдельные болезненные формы органов. Отстаивали необходимость именовать болезни, и в этом отношении достигли определенных результатов.
История же Косской школы связана с именем Гиппократа.
В отличие от представителей Книдской школы, Гиппократ сосредоточил основное внимание не на диагнозе болезни, а на ее прогнозе. Он яростно критиковал Книдскую школу, ее стремление дробить болезни и ставить разнообразные диагнозы.
Достижением Гиппократа стала его гуморальная теория и учение о кразе.
Он также предлагает свое учение об: меланхолии, мании, истерии, эпилепсии. Выдвигает классификацию бредовых расстройств.

Первая известная школа древнегреческой медицины была открыта в Книде в 700 году до н. э. В ней работал Алкмеон, автор первого труда по анатомии, и именно в этой школе была впервые применена практика наблюдения за пациентами. Позднее свою школу на острове Кос основал Гиппократ. Несмотря на общеизвестное уважение эллинов к египетской медицине, в те времена не было успешных попыток перенести опыт египтян на греческую землю из-за недостаточного количества письменных источников и трудностей в понимании древней медицинской терминологии. Известно, впрочем, что для своих медицинских справочников греки позаимствовали множество рецептов египетских лекарств. Влияние Египта стало более очевидным после создания греческой медицинской школы в Александрии

Начало истории натурфилософии в историографии принято связывать с основанием Фалесом из Милета ионийской натурфилософии, которую по-другому принято называть Читать далее

СЕКС И АЛКОГОЛЬ

Вы предпочитаете интим трезвым или выпиваете перед сексом?

Результаты опроса, который провели британские социологи:
Практически половина современных женщин настолько не уверены в себе, что предпочитают заниматься сексом, приняв «100 грамм для храбрости».
6% заявили, что вообще никогда не имели интима на трезвую голову.
Однако некоторые уверяют, что алкоголь на свидании — это всего лишь дань романтическим традициям.
А вот психологи уверены, что многие из таких дам просто еще не осознали, что из в принципе смущает сам факт интимной близости.
Это, скорее, невозможность полностью доверять человеку, с которым происходит секс. отсюда и зажатость в постели.
Стоит согласиться с таким мнением ученых ?

Под воздействием горячительных напитков люди раскрепощаются, у женщин часто исчезает стыдливость, и подчас настолько, что в пору говорить о том, что Читать далее

Современный сексизм: азбука

А — Абьюз

Абьюз в современном русском языке значит примерно то же самое, что и «насилие». Почему примерно? Потому что разница все же есть: говоря о насилии, мы чаще всего имеем в виду только его физическую составляющую, в то время как абьюз — это множество самых разных форм унижения, в том числе и психологических. Абьюзер может использовать как прямые оскорбления, так и завуалированные: к последним, например, относится газлайтинг — форма психологического насилия, используя которую насильник заставляет жертву усомниться в реальности происходящего или в собственной адекватности (фраза «да тебе кажется» — отличный маркер газлайтинга).

Б — Бодишейминг

Бодишейминг в самых общих чертах — это осуждение других людей только за их внешность. Жертвами бодишеймеров могут стать не только женщины, но и мужчины. Правда, «сильная половина», как она сама себя любит именовать, в меньшинстве: это отличие связано с тем, что к мужской внешности патриархальное общество требований практически не предъявляет. Зато к женской — хоть отбавляй. «Вот корова!»,— говорят, когда вес женщины больше 55 килограммов; «доска — два соска», — так намекают на «несексуальный» размер груди; «такие кривые ножки нужно прятать», — пишут в комментариях под фотографиями звезд злопыхатели: эти и другие подобные формулировки — явный, ничем не прикрытый бодишейминг.

Читать далее

Я верил, что доживу: награда за вакцинацию — бесплатная марихуана животворящая

Я знал, что доживу…!
Бесплатную марихуану в обмен на вакцинацию предложил Совет по обороту спиртных напитков и каннабиса штата Вашингтон.
Разрешается лицензированным розничным торговцам каннабисом предлагать одну сигарету с марихуаной «взрослым потребителям, получившим вакцину в расположенной в магазине клинике».

Предложение, которым могут воспользоваться люди старше 21 года, действует до 12 июля.

В разных районах США многие организации Читать далее