Храп, РАССТРОЙСТВА БИОЛОГИЧЕСКОГО РИТМА и другие, редкие расстройства сна

Нарколепсия
Нарколепсия — редкое, но серьезное расстройство сна с четырьмя характерными симптомами, которые необязательно встречаются одновременно. Непреодолимая сонливость и приступы сна. Внезапная потребность во сне является ведущим симптомом этого расстройства. Такие приступообразные состояния непреодолимы и часто возникают в самое неподходящее время, например во время автовождения или при приеме пищи. Потребность во сне может начинаться как общая дневная усталость, которая может проявляется в использовании определенных условий для того, чтобы прикорнуть. Катаплексия. Это внезапно возникающее кратковременное состояние оцепенения, часто вызываемое смехом, волнением, страхом, сексуальным возбуждением или какими-то другими внезапными и сильными эмоциями. В легких случаях это может проявляться в утрате контроля за определенными группами мышц, например мышц шеи, рук или мышц, имеющих отношение к движению в коленных суставах. В исключительных случаях парализуются все мышцы, что приводит к падению на землю. После падения перенесший катаплексический приступ человек обычно засыпает. Если этого не происходит, то через полминуты человек способен снова встать.
psycho.by_Somnambula_009
Гипногогические и гипнокомпические галлюцинации. Это — сновидные картины, которые возникают
за короткое время до сна (гипнагогические галлюцинации) или за короткое время до пробуждения (гипнокомпические галлюцинации). Такие галлюцинации могут быть живыми и ужасающими. Тем не менее они часто не вызывают такого беспокойства, как нормальное сновидение.

Оцепенение.
Оцепенение всего тела может возникать незадолго перед засыпанием или вскоре после пробуждения. Приступы длятся обычно от 30 до 60 с. Хотя они могут вызывать страх, такие приступы редко представляют опасность. Чаще всего такие расстройства возникают при нарушенном сне, при движениях или при повторных пробуждениях. Нарколепсия обычно начинается в подростковом возрасте и почти всегда до 30 лет. Это заболевание сильно ограничивает возможность выбора профессии и приводят к семейным трудностям. Причины этого расстройства неизвестны. Хотя в определенных семьях это расстройство встречается чаще, чем в других, генетическая основа нарколепсии до сих пор не доказана. Не существует медикаментов, которые гарантировали бы излечение нарколепсии. Для лечения обычно рекомендуются различные возбуждающие средства. Тяжелую катаплексию, хотя она и не имеет ничего общего с депрессией, лечат три- циклическими антидепрессантами. Большинство людей приспосабливаются к жизни с нарколепсией, если они днем систематически короткое время спят.

ХРАП
Не менее половины взрослых людей иногда храпят во время сна. Мужчины храпят намного чаще, чем женщины. В позднем возрасте мужчины и женщины храпят одинаково часто. Храп возникает вследствие дряблости тканей верхних дыхательных путей во время сна, в связи с чем воздухопроводящие пути частично блокируются. Вдыхаемый воздух вызывает колебания дряблой ткани верхних дыхательных путей, из-за чего и возникает храп. У взрослых храп тесно связан с избыточным весом. У детей храп обычно возникает из-за увеличения миндалин или аденоидами (полипами или бурным разрастанием тканей). Если эти органы или опухолевидные образования столь значительно сужают дыхательные пути, что это затрудняет дыхание, они, вероятно, должны быть удалены. Хотя храп часто вызывает шутки и насмешки, он может быть признаком серьезного заболевания сердечно-сосудистой системы или остановки дыхания во сне (апноэ). Громкий храп часто вызывает семейные проблемы. Часто некоторые храпуны из-за боязни помешать другим членам семьи уходят из дома и запираются в отдельном номере отеля для того, чтобы поспать. Соответственно возникают трудности в работе и в проведении отпуска.
Как бороться с храпом ? Уменьшение веса у многих людей может способствовать устранению излишней жировой ткани и уменьшению храпа. Алкоголь расслабляет мускулатуру, что вызывает храп. Поэтому рекомендуется перед отходом ко сну меньше пить. Курение раздражает слизистую носа и глотки, что также может вызвать храп. Обычно приносит пользу совет спать на боку, а не на спине. Исследователи открыли простой, дешевый и эффективный способ, обеспечивающий сон на боку без поворота на спину. Набейте носок мягким материалом и пришейте его к спинке вашей пижамы или укрепите с помощью безопасных булавок. Попробуйте теперь спать на спине!
Имеются рекламируемые специальные «подушки от храпа», однако их эффективность не тестировалась в лабораторных условиях. В некоторых случаях, когда храп существенно ухудшает качество жизни, целесообразно хирургическое вмешательство.

Длительно спящие («сони»)
Длительно спящим считается каждый, кто нуждается во сне больше, чем большинство людей и кто после восьми или девяти часов сна часто чувствует себя невыспавшимся. Нередко «сони» пытаются принудить себя к «нормальному» циклу сна, однако при этом днем они страдают от усталости. Им можно посоветовать строить свою жизнь в соответствии с потребностью во сне.

РАССТРОЙСТВА БИОЛОГИЧЕСКОГО РИТМА
Ряд расстройств сна характеризуется искажением ежедневного цикла сна-бодрствования. Реакция на изменение часовых поясов Человеческий организм регулирует свой 24-часовой ритм в соответствии с восходом и заходом солнца. Сон занимает определенное время в этом цикле. Когда путешественник быстро пересекает несколько часовых поясов, его организм обычно не сразу приспосабливается к изменению фаз светового дня и ночи. Пока такое приспособление не произойдет, сон остается беспокойным, человек просыпается в неподходящее время или чувствует себя невыспавшимся. Если человек находится в новой временной зоне короткое время (один или два дня), некоторые специалисты рекомендуют придерживаться прежнего ритма сна и бодрствования. При более длительных путешествиях время приема пищи и обычная деятельность постепенно сдвигаются. В некоторых случаях, когда время говорит, что пора спать, а организм придерживается прежнего временного стереотипа, помощь в настройке на новый суточный ритм могут оказать медикаменты. Нерегулярный ритм сна-бодрствования Некоторые люди столь тяжело реагируют на изменение времени своего отхода ко сну, что постоянно чувствуют усталость или соматическое недомогание. Профессии, при которых постоянно требуется состояние готовности, например у врачей, могут вызывать глубокое изменение цикла сна-бодрствования. Артистические профессии часто приводят к такому образу жизни, когда день и ночь меняются местами. С течением времени такое нарушение цикла сон-бодрствование может привести к серьезным проблемам при засыпании, во время сна, а также в период бодрствования на работе. Лица с меняющимся графиком работ (ухаживающий персонал в больницах, полицейские, работники транспорта и другие, не упомянутые выше), часто не имеют возможности контролировать время своего сна. Нерегулярный цикл сна- бодрствования у лиц, часто изменяющих график своей работы, может привести к несчастным случаям.
Исследования показывают, что сменная работа может быть менее обременительна, если:
• изменения графика происходят с длительными интервалами;
• изменения почасового графика носит последовательный характер (например, вечерняя смена переходит в ночную, а затем — в дневную);
• между каждым изменением графика имеется интервал в один свободный день.
Для лечения нарушенного цикла сна-бодрствования необходимо, чтобы осуществлялся профессиональный контроль за строгим соблюдением режима дня. При соответствующем сотрудничестве возникшие проблемы могут быть устранены в течение нескольких дней или недель. Лицам, которые не могут сами регулировать свое рабочее время, следует обратиться за новыми предложениями к специалисту по проблемам сна. Иногда эти проблемы невозможно решить без возврата к нормальному рабочему дню.

Синдром задержки фаз сна
Некоторые люди испытывают желание ложиться спать значительно позже, чем это принято, на три или четыре часа. Если профессиональная и домашняя ситуация допускает связанное с таким стереотипом сна позднее пробуждение, то «совы», несмотря на небольшие затруднения, могут жить без проблем. Если же обстоятельства требуют определенного дневного распорядка и этим людям тяжело просыпаться вовремя, то возникает необходимость в том, чтобы раньше ложиться спать для того, чтобы раньше вставать. Специалисты рекомендуют для адаптации к необходимому ритму сна следующий метод. Пациенту предлагается выбрать для себя подходящее новое время для отхода ко сну, например полночь. Он должен спать или пытаться спать только пять часов. После многоразового соблюдения этого твердого пятичасового плана наступает почти постоянная сонливость. После возникновения такой сонливости нужно время сна продлить на четверть часа и вставать в 5:15 утра. Каждые несколько дней можно увеличивать продолжительность сна на четверть часа до тех пор, пока цикл сна не достигнет нормальной продолжительности, а затем переносить начало сна на другое время. Этот метод требует упорства и мотивации, а также, по крайней мере в ранней стадии его применения, профессионального контроля за его осуществлением.

ПАРАСОМНИИ
При ряде расстройств во время сна имеет место деятельность, обычно свойственная состоянию бодрствования, например хождение говорение и мочеиспускание. Снохождение (сомнамбулизм, лунатизм) Значительная часть детей и определенное число взрослых временами ходят во сне. Снохождение, которое называют также сомнамбулизмом или лунатизмом, может ограничиваться таким относительно простым поведением, как сидение в постели, попытка позвонить по телефону или включение лампы. В редких случаях снохождение носит драматический характер — человек вскрикивает, кричит, с шумом передвигается. Такая активность обычно забывается с пробуждением выпадает из памяти или вспоминается очень редко. Сомнамбула ходит с открытыми глазами. Обычно это ему удается до тех пор, пока он на что-то не натолкнется, и если это происходит, то он может получить травму или другие повреждения. Лунатики редко разговаривают с другими и почти не реагируют на вопросы и шум. В некоторых случаях состояние безудержного движения продолжается, несмотря на помехи. Истинные причины снохождения неизвестны. Исследователи считают, что здесь имеет значение генетический фактор. У однояйцовых близнецов вероятность того, что заболеют оба близнеца в шесть раз выше, чем у других братьев и сестер. У взрослых в основе снохождения может лежать психический конфликт. Лунатизм бывает симптомом органического или неврологического расстройства. Лабораторные исследования показывают, что большинство случаев сомнамбулизма возникает в первой трети цикла сна и вне REM-фазы. Хотя кажется, что больные не имеют существенных расстройств сна вне приступов, они пробуждаются несколько медленней по сравнению с другими людьми. Большинство взрослых сомнамбул имели в детстве по крайней мере один эпизод снохождения, хотя большинство детей с такими расстройствами вырастают без какого-либо лечения. Так как причины снохождения у взрослых разнообразны, им необходимо проводить полноценное психическое и соматическое исследование. Как для детей, так и для взрослых, страдающих снохождением, необходимы предупредительные защитные меры во избежание травм и повреждений, — пол должен быть освобожден от помех и препятствий, окна закрыты. Медикаментозное лечение детям назначают лишь тогда, когда эпизоды снохождения часто повторяются или доставляют особые трудности ребенку или его семье.
Если снохождение часто возникает у взрослых, врачи, как правило, назначают медикаменты (бензодиазепины или противосудорожные средства). Расстройства поведения во время REM-фазы Большинство мышц во время REM-фазы сна, когда возникают сновидения, преимущественно обездвижены. В редких случаях мышцы в период сновидения остаются активными, и для того, чтобы снять возбуждение во время сновидения, требуется такого человека разбудить. При такой мышечной активности во время быстрой фазы сна часто бывают говорение, движение рук, лягание, снохождение и агрессия. Лица с такими расстройствами пинают тех, кто разделяет с ними ложе, схватывают их и даже душат. Это расстройство, обусловленное биохимическими или физическими аномалиями мозга, возникает обычно в относительно позднем возрасте, между 50 и 60 годами жизни. Для диагностики этого расстройства требуется обследование в центре сна. В качестве лечения используются транквилизаторы, противосудорожные средства или антидепрессанты.

Кошмарные сны и ночные страхи
Кошмарный сон — это яркий, вызывающий страх сон, обычно заканчивающийся тем, что человек просыпается и полностью или частично запоминает содержание сновидения. Ночным страхом (Pavor nocturnus) называется паническая атака во сне без каких-либо воспоминаний о сновидении. Как кошмарные сны, так и ночные страхи чаще возникают у детей, чем у взрослых. Кошмары возникают исключительно во время REM-фазы сна. REM-фаза удлиняется во второй половине цикла сна. Количество кошмарных снов увеличивается во второй половине ночи. Ночной страх, в противоположность этому, встречается во время REM-фазы, лишенной сновидений. При приступах ночного страха человек просыпается в поту, с сердцебиением и криком испуга. Он не осознает происходящего и не реагирует на попытки его успокоить.Такое состояние может продолжаться 10—15 минут, после чего наступает успокоение. Вслед за таким приступом человек быстро засыпает. В редких случаях остается смутное впечатление о том, что происходило нечто устрашающее. У небольшой части детей и взрослых, страдающих ночными страхами, встречаются и эпизоды снохождения. У взрослых кошмарные сны могут вызывать такие предписанные врачами медикаменты, как L-DOPA, бета-блокаторы и антидепрессанты, а также отказ от приема наркотических средств.
Выраженное злоупотребление алкоголем имеет четкую связь с кошмарными сновидениями. Как у взрослых, так и у детей кошмарные сны и ночные страхи могут вызываться неразрешенным психическим конфликтом или травматизирующими событиями. Они частый признак посттравматического стрессового расстройства  — это может быть утрата любимой игрушки или громкая ссора родителей. Хотя кошмарные сны и ночные страхи могут расцениваться как нормальные, обусловленные развитием проявления, исчезающие по мере взросления, частые эпизоды таких состояний в любом возрасте требуют профессиональной оценки. Некоторым пациентам назначают бензодиазепины и противосудорожные средства.

Опьянение сном
Непосредственно после пробуждения некоторые люди бывают растерянными, иррациональными, иногда сварливыми и даже склонными к насилию. Это продолжающееся до часа «опьянение сном» представляет собой психическое состояние, которое можно определить как промежуточное между полным бодрствованием и глубоким сном. Причины его неизвестны. Число эпизодов такого состояния уменьшается при воздержании от приема алкоголя. Если опьянение сном представляет упорную проблему, иногда рекомендуется лечение стимуляторами, которые помогают данному человеку уменьшить время до достижения полного бодрствования. Пациент должен после приема препарата еще несколько минут продолжать лежать в постели. Как только стимулятор подействует, пациент проснется окончательно.

Скрежетание зубами
Некоторые люди склонны во сне сильно стискивать зубы или совершать жевательные движения (бруксизм или бруксомания). Бруксизм обычно встречается в детстве, хотя многие взрослые во сне тоже скрипят зубами. Считается, что по меньшей мере 15% населения в течение своей жизни обнаруживают это нарушение. В качестве одной из причин возможна генетическая предрасположенность. Кроме того, причиной этого расстройства могут быть психосоциальные трудности, склонность детей к напряженности и неправильный прикус. Многолетний бруксизм может вызвать стирание зубной поверхности и приводить к заболеванию десен и челюстей, а также к болям в области лица и головы. Громкое скрежетание зубами может нарушать сон близкого человека. В единичных случаях, если заболевание причиняет существенное беспокойство, на ночь на зубы можно надевать специальные шины. В таких случаях рекомендуется также обращаться за помощью к зубному врачу.

Ритмическое верчение головой (яктация)
Грудные и маленькие дети беспокойны по своей природе. Иногда по неизвестной причине они при засыпании или во время сна бьются, раскачивают или крутят головой. Такие расстройства начинаются обычно в 18-месячном возрасте и постепенно исчезают перед подростковым периодом. Они чаще возникают у мальчиков, чем у девочек. Причины неизвестны. Каждый эпизод яктации длится от пяти до пятнадцати минут. Главная опасность заключается в возможности получения ребенком травм и повреждений. Для того чтобы избежать этого, нужно сделать все, чтобы бока кровати не представляли угрозы травмирования и не оставлять в кровати твердые игрушки. Некоторым детям назначают против яктации успокаивающие средства, однако без достаточного успеха. Другие с различной степенью эффективности устанавливают возле кровати, в которой спит ребенок, метроном, ритм которого должен соответствовать ритму верчения головой. По какой-то причине регулярное тиканье метронома оказывает успокаивающее действие на ребенка. Хотя яктация часто встречается у умственно отсталых детей, не существует причинной взаимосвязи между этими состояниями. Дети с яктацией, как правило, развиваются нормально, если нет других проблем со здоровьем.

СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ
Людям с расстройствами сна относительно легко оказать помощь. Для кратковременного лечения распространенных проблем, связанных с бессонницей, можно назначать медикаменты. Большинство врачей осведомлены и могут дать разъяснения о традиционных методах лечения таких недугов, как храп и скрежетание зубами. Они могут провести обследование для установления причин соматических расстройств сна. А психиатры и психотерапевты помогут установить психические причины расстройства. Диагноз и лечение серьезных расстройств требуют исследования в специальной лаборатории сна.

Вышеразмещённая публикация - одна из многочисленных концепций и точек зрения, с которыми администратор сайта может не соглашаться, но рассчитывает на обсуждение.
Проект "ПСИХОСАЙТ" (Психиатрия, психотерапия в Минске) поможет пациентам найти тренинги и группы психотерапии, получить информацию о следующих методах: Гипноз, психоанализ, логотерапия, танготерапия, когнитивно-бихевиоральная психотерапия.  Советы для родственников лиц с нарушениями психики и наркоманов. Профилактика расстройств.
Школа психофизической регуляции (ШПР) доктора Юдицкого
Подробности о консультациях психиатра, психотерапевта, нарколога, клинического психолога. Справка о терапевтических группах, индивидуальных сеансах, тренингах - +373296666838
Обсуждение, вопросы, детали, подробности, мнения, критика на форуме
нарколог Минск, консультация нарколога в Минске, психотерапия зависимости в Минске, алкогольная зависимость,, выведение из запоя в Минске, наркологическая помощь в Минске, лечение наркомании в Минске
#ШПР ,
#терапевтическая_группа ,
#доктор_Юдицкий ,
#psycho_by ,
#психотерапия_Минск ,
#анонимная_психиатрия ,
#нарколог_Минск ,

Добавить комментарий