Трудно принять решение обратиться за профессиональной помощью по поводу 
психических проблем. Во-первых, потому что многие нуждающиеся в ней рассматривают получение помощи со стороны как признак собственной несостоятельности. Во- вторых, потому что психическое расстройство и страдание может быть столь тяжелым, что заболевший не в состоянии без посторонней помощи решиться на посещение врача. К этому присоединяется трудность выбора вида психотерапии и лечебного учреждения. Если кто-то считает, что у него имеются психические или эмоциональные проблемы, то, как правило, такая трудность существует в действительности. Но часто отсутствует ясное представление о диагнозе и степени серьезности ситуации. Может оказаться так, что человек, переживший жизненный криз, достаточно хорошо справляется со своими повседневными обязанностями и тем не менее бывает озабочен тем, что не обрел нужных ему сил и «может сойти с ума». Иногда бывает достаточным нескольких сеансов у квалифицированного психотерапевта, чтобы придать мыслям нужное направление. С другой стороны, могут иметь место определенные заболевания, например мания, шизофрения и личностные расстройства, которые ограничивают возможности человека распознать их и оценить серьезность расстройства. Заболевший может вести себя в отношении окружающих без учета ситуации или совершает опасные поступки, но при этом вполне уверен, что его поведение совершенно оправданно, а в отрицательных последствиях повинны другие. Мнение специалиста важно для того, чтобы составить объективную оценку. Не откладывайте обращения за профессиональной помощью, подтолкните к этому решению близких, если они подозревают, что они сами или кто-то из родных испытывает психические проблемы. К сожалению тут придётся сделать отступление и уточнить имеющуюся проблему в современной психотерапии и психиатрии. Увы, в государственных учреждениях (центрах психического здоровья, ранее именовавшихся психбольницами) всё меньше врачей сохраняют мотивацию к высокопрофессиональному обслуживанию пациентов, что связано с низким уровнем заработной платы и потерей ранее высокого социального статуса медиков. В этих условиях проявляются две крайности: невнимательность и бюрократизм, либо попытка использовать состояние пациента и неосведомлённость его близких для личного обогащения. К сожалению имеют место случаи, когда психиатр преувеличивает или усугубляет диагноз и умышленно выдаёт мрачные прогнозы заболевания; с целью сделать пациентов и его опекунов зависимыми от мнения врача и от выписываемых препаратов. С учётом таких случаев, рекомендуется обращаться не к первым попавшимся медиками, а к специалистам с проверенной репутацией… Некоторые пациенты с психическими растройствами обращаются за помощью самостоятельно, за других это делают их близкие. В любом случае выбор момента, когда следует обратиться к специалистам, остается предметом личного решения и зависит от степени тяжести и длительности имеющихся симптомов и осложнений.Однако надо учитывать, что определенные ситуации требуют временного участия специалистов, а некоторые — экстренной госпитализации с тем, чтобы предотвратить угрозу и спасти жизнь. Психиатры и психотерапевты считают, что профессиональная консультация необходима в тех случаях, когда появляются вредные, угрожающие мысли, чувства, действия. Эти мысли, чувства, действия не являются поводом для неотложных мер, но предполагают визит к специалисту для уточнения прогнозов развития состояния. Ищущий психотерапевтическую помощь, может поступать различным образом. Например, можно по телефону обратиться непосредственно к психиатру и психотерапевту и договориться о приеме, можно обратиться к врачу общей практики или разыскать психоневрологический диспансер, можно поговорить со школьным психологом, позвонить по телефону доверия или «скорой помощи» и таким образом пустить в ход процесс консультирования, который в итоге приведет к постановке диагноза и лечению.
РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПЕРВОГО ПОСЕЩЕНИЯ ПСИХИАТРА
Если вас направили к психиатру или психотерапевту, то, естественно, вы станете спрашивать себя, а может быть, и волноваться по поводу того, что вас ожидает во время первой беседы. Эти заботы отчасти обусловлены характером психиатрической консультации как таковой. Многие люди чувствуют себя некомфортно, если бывают вынуждены говорить о своих личных жизненных обстоятельствах с чужим человеком (даже если этот человек — врач), другим неловко признать, что они не в состоянии самостоятельно справиться со своими проблемами. Многие бывают озабочены тем, что выявленные у них симптомы могут быть расценены как признаки «сумасшествия» или что психотерапевт на основании этих симптомов может отнестись к ним негативно. Все это нормальные чувства. Однако следует иметь в виду, что профессионалы, специализирующиеся на проблемах психики, досконально знают многие модели человеческого поведения. Психотерапевт общается с вами для того, чтобы выслушать вас, наметить пути лечения и помочь решить вашу проблему. Для того чтобы помочь психотерапевту и получить наибольшую пользу от лечения, вы как пациент должны иметь в виду следующее:
• Будьте правдивы. Если вы не будете искренни и откровенны, то психотерапевту будет трудно правильно понять ваши проблемы.
• Выражайте ваши мысли и чувства чистосердечно.
• Доверяйте профессионализму психотерапевта. Сознавайте, что он лечил многих пациентов с подобными проблемами и является специалистом в вопросах человеческого поведения.
• Не держите ничего втайне от психотерапевта и не заботьтесь о том, какое впечатление вы производите на него. Вы не утратите внимания и участия своего психотерапевта, независимо от того, как тяжелы и обременительны ваши проблемы.
• Когда вы сообщаете психотерапевту о своих проблемах, вы можете оказаться во власти сильных переживаний, испытывать гнев или печаль. Не бойтесь говорить о своих чувствах, расскажите психотерапевту о том, как вы себя чувствуете.
• Составьте, может быть, и в письменном виде, список вопросов. Не стесняйтесь спросить у врача, какого он мнения о ваших проблемах и какое лечение намерен рекомендовать, а также поинтересуйтесь опасностью лечения, возможными осложнениями, преимуществами и стоимостью лечения.
• Не стыдитесь и не стесняйтесь, если почувствуете, что вам трудно говорить. Беседа на эмоционально волнующие деликатные темы часто может вызвать страх. Даже очень разговорчивый человек чувствует себя порой не в состоянии выражаться ясно и точно.